




福巴替尼(Futibatinib),这是一种第二代的FGFR(成纤维生长因子受体)靶向药,特别针对那些已接受一代FGFR抑制剂治疗但出现耐药性的胆管癌患者。此药物通过阻断异常激活的FGFR信号通路,进而抑制肿瘤细胞的增长。目前,福巴替尼尚未在中国上市,也未被纳入医保范围,但在美国、日本及欧盟等地已获得批准使用。该药物主要由日本Taiho Oncology公司生产,仿制药版本则由老挝LuSius提供。
福巴替尼主要适用于携带FGFR2基因突变或融合的胆管癌患者,尤其是那些已经使用过第一代FGFR抑制剂如Pemazyre(培米替尼)却因耐药性而无法继续受益的患者。这类患者通常面临病情恶化、治疗选择有限的问题,而福巴替尼的问世为他们带来了新的希望。该药物不仅能够有效抑制肿瘤发展,还能改善患者的生活质量。
根据临床试验结果,福巴替尼的推荐剂量为20毫克(即5片4毫克片剂),每日一次口服。患者应当在每日相同时间服用,无论是否与食物一同摄入。若错过一剂超过12小时或因呕吐等原因未能服用,无需额外补服,只需按时服用下一剂即可。重要的是,整个疗程直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应才终止。在治疗过程中,定期监测患者的身体状况,特别是眼部健康和血磷水平,是至关重要的。
市场上,由老挝LuSius生产的福巴替尼仿制药版本,每盒含35片4毫克片剂,售价约为480美元。相较于原研药而言,仿制药在保持疗效的同时,显著降低了患者的经济负担,使得更多患者能够承受得起这一创新疗法。
使用福巴替尼时,患者需警惕可能出现的不良反应。例如,视网膜色素上皮脱离(RPED),表现为视力模糊等症状;以及高磷血症,可能导致软组织矿化等严重后果。因此,治疗前进行全面眼科检查,并定期监测磷酸盐水平至关重要。一旦发现异常,应立即就医,必要时调整药物剂量或暂停使用。
孕妇使用福巴替尼存在较大风险,可能导致胎儿畸形、生长迟缓等问题。故而,建议孕妇在咨询医生意见后再决定是否用药。同时,哺乳期妇女应避免使用本品,以免影响婴儿健康。至于儿童患者,福巴替尼的安全性和有效性尚未得到充分验证,故不推荐使用。针对具有生育能力的男性和女性,使用福巴替尼前应采取有效的避孕措施,避免意外怀孕带来的风险。
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