度伐利尤单抗（Durvalumab）是一种用于治疗多种癌症的单克隆抗体药物，包括非小细胞肺癌（NSCLC）、小细胞肺癌（SCLC）、胆道癌（BTC）、肝细胞癌（HCC）和子宫内膜癌等。由于其在临床上的重要性和疗效，许多患者希望了解如何购买这一药物。本文将详细介绍度伐利尤单抗的购买途径和注意事项。

购买度伐利尤单抗

度伐利尤单抗（Durvalumab）是英国阿斯利康公司研发的一种人源化IgG1κ型单克隆抗体，于2017年5月1日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准上市。在中国，度伐利尤单抗于2019年12月6日上市，但目前尚未纳入医保范畴，患者需自费购买。

正规渠道购买

为了保证药物的质量和安全，建议患者通过正规渠道购买度伐利尤单抗。以下是几种常见的购买途径：

• 医院药房：患者可以在医生开具处方后，前往医院药房购买度伐利尤单抗。这是最直接也是最安全的方式。
• 大型连锁药店：一些大型连锁药店如康德乐大药房也提供度伐利尤单抗的销售服务。这些药店通常具有较高的信誉度，可以保证药物的质量。

价格参考

度伐利尤单抗的价格因地区和购买渠道的不同而有所差异。在美国，原研药的价格大约为664美元一盒。在中国，通过正规渠道购买的价格约为5800美元左右。虽然价格较高，但为了确保药物的质量和治疗效果，患者应尽量选择正规渠道购买。

注意事项

在购买度伐利尤单抗时，患者应注意以下几点：

• 医生处方：度伐利尤单抗属于严格管理的处方药，患者必须凭医生开具的处方购买。
• 药物保存：度伐利尤单抗应在2°C至8°C（36°F至46°F）的冰箱中保存，并避免光照。避免冷冻和摇晃，以保持药物的有效性。

通过正规渠道购买度伐利尤单抗不仅可以保证药物的质量，还能获得专业的用药指导和服务，有助于提高治疗效果和安全性。

用药注意事项

度伐利尤单抗作为一种抗癌药物，在使用过程中需要注意多个方面，以确保药物的安全性和有效性。以下是几个重要的用药注意事项：

配制与给药

度伐利尤单抗的配制和给药需要严格按照说明书进行：

• 配制方法：使用0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释至1-15mg/mL，避免振荡。
• 输注顺序：联合曲美木单抗时，先输注曲美木单抗，后IMFINZI，最后化疗药物。
• 保存条件：配制后的药物应立即使用，或冷藏（2-8°C）保存不超过28天，室温（≤25°C）不超过8小时。

特殊人群用药

不同人群在使用度伐利尤单抗时需特别注意：

• 生殖潜力人群：治疗期间及末次给药后3个月内需采取高效避孕措施。
• 儿童：儿童安全性尚未确立，儿科患者需谨慎评估。
• 老年人：65岁及以上患者疗效与安全性无显著差异，但需个体化监测。
• 肾功能损害：轻中度肾功能损害无需调整剂量，重度（CrCl<30mL/min）数据不足。
• 肝功能损害：轻中度肝功能损害无需调整，重度（总胆红素>3×ULN）数据不足。

不良反应及处理

度伐利尤单抗在使用过程中可能会出现一些不良反应，患者需密切关注并及时处理：

• 常见不良反应：NSCLC患者最常见的不良反应（≥20%）包括贫血、中性粒细胞减少、血小板减少、脱发、周围神经病变、恶心和疲乏。
• 严重不良反应：如出现严重的免疫介导不良反应，应根据严重程度保留或永久停用度伐利尤单抗。一般情况下，如果需要中断或停药，则给予全身皮质类固醇治疗（1-2mg/kg/天强的松或同等药物），直到改善至1级或更低。
• 输注相关反应：监测输液相关反应的体征和症状，根据病情的严重程度，中断、减缓度伐利尤单抗的使用速度或永久停药。对于1级或2级输注相关反应，考虑在后续剂量中使用预用药。

正确使用度伐利尤单抗不仅有助于提高治疗效果，还能最大限度地减少不良反应的发生。患者在使用过程中应密切配合医生的指导，定期进行检查和评估。