艾代拉里斯（Idelalisib）是一种口服的PI3Kδ激酶抑制剂，被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗某些类型的血癌，特别是复发性慢性淋巴细胞白血病（CLL）和复发性滤泡B细胞非霍奇金淋巴瘤（FL）。本文将详细介绍艾代拉里斯的适应症、用法用量、不良反应以及用药注意事项。

一、药物介绍

1.1 适应症

艾代拉里斯主要用于治疗以下两种类型的血癌：

• 复发性慢性淋巴细胞白血病（CLL）：与利妥昔单抗联合使用，适用于那些由于其他共患病无法耐受单用利妥昔单抗治疗的患者。
• 复发性滤泡B细胞非霍奇金淋巴瘤（FL）：接受至少两次系统性治疗后仍复发的患者。

艾代拉里斯通过抑制PI3Kδ激酶，阻止恶性B细胞的增殖和生存，从而达到治疗效果。

1.2 用法用量

艾代拉里斯的推荐剂量为150毫克，每日两次，可以伴随或不伴随食物服用。患者应持续服用，直到疾病进展或出现不可接受的毒性反应。具体用法如下：

• 每次服用150毫克，每日两次。
• 如果错过一次剂量且未超过6小时，应尽快补服；若超过6小时，则跳过该次剂量，按常规时间服用下一次。
• 艾代拉里斯需整片吞服，不可咀嚼或破碎。

在使用艾代拉里斯时，应定期监测患者的肝功能、血液学参数和其他相关指标，以评估药物的安全性和有效性。

二、用药注意事项

2.1 常见不良反应

在联合用药试验中，接受艾代拉里斯治疗的患者最常见的不良反应包括：

• 皮疹
• 腹泻
• 肺炎
• 发热
• 乏力
• 咳嗽
• 恶心

这些不良反应的发生率均在30%以上。如果患者出现严重的不良反应，应及时联系医疗专业人员。

2.2 针对不良反应的剂量调整

对于因不良反应需要调整剂量的情况，建议如下：

• 对于特定不良反应，应咨询专业医生，根据具体情况调整剂量。
• 对于其他严重或危及生命的不良反应，应暂时停用艾代拉里斯，直至症状缓解。如果重新开始治疗，应将剂量减少至100毫克，每日两次。
• 如果再次出现严重或危及生命的不良反应，应永久停用艾代拉里斯。

部分患者可能出现淋巴细胞增多的现象，这通常是一种药效学效应，不建议调整剂量。除非伴有其他临床症状，否则不应视为疾病进展。

2.3 日常注意事项

在使用艾代拉里斯期间，患者应注意以下事项：

• 定期进行肝功能检测，监测是否有肝毒性的迹象。
• 保持良好的个人卫生，避免感染。
• 密切关注身体状况，如有不适及时就医。
• 遵循医生的指导，按时按量服用药物。
• 避免与其他可能影响肝脏功能的药物同时使用。

艾代拉里斯的价格因地区和购买渠道不同而有所差异。在美国，艾代拉里斯的市场价格约为每盒100毫克片剂3000美元，150毫克片剂4500美元。患者在购买时应咨询专业医疗人员或药品供应商，了解具体的费用和报销政策。

艾代拉里斯作为一种有效的治疗血癌的药物，其在临床上的应用为许多患者带来了新的希望。然而，患者在使用过程中应严格遵守医嘱，注意药物的不良反应和用药注意事项，以确保治疗的安全性和有效性。