阿纳莫林（Anamorelin）是一种用于治疗癌症恶病质的药物，尤其适用于那些不可切除的进展或复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌患者。这种药物通过刺激食欲，增加体重，改善患者的生活质量。本文将详细介绍阿纳莫林的适应症、用法用量、不良反应及其注意事项。

阿纳莫林的基本信息

药物别称

阿纳莫林的中文名称为阿那莫林，英文名称为Anamorelin。其他别称包括盐酸阿那莫林、Adlumiz、阿纳莫林、エドルミズ錠。

生产厂家与规格价格

阿纳莫林由日本小野制药研发，规格为50mg*100粒，参考价格约为463美元一盒。老挝卢修斯生产的阿纳莫林规格为50mg*100片，参考价格约为412美元/盒。目前，阿纳莫林尚未在中国上市，也没有进入中国医保，患者需通过医院、药房或正规医疗服务机构获得该药，并注意药品的真伪和生产日期。

适应症

阿纳莫林主要用于治疗不可切除的进展或复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质。此外，它还适用于那些营养治疗效果不理想的癌症恶病质患者，特别是那些在治疗6个月内体重减轻超过5%且食欲不振的患者，同时满足以下2项以上的情况：疲劳或倦怠感；全身肌肉无力；CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值低于12g/dL或白蛋白值低于3.2g/dL中任意一个以上。

用药注意事项

用法用量

成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林。服药后1小时内不得进食，以免影响药物吸收。如果使用盐酸阿那莫林后3周内未见体重增加或食欲改善，原则上应停止用药。若用药超过12周，应根据体重、食欲等情况定期讨论继续给药的必要性。

不良反应

常见的不良反应包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害等。其他较少见的不良反应包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。使用阿纳莫林期间，应定期监测心电图、血糖值、肝功能等指标，一旦发现异常应及时停药并咨询医生。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，只有在治疗益处大于风险时才应使用阿纳莫林。药物是否能通过胎盘或进入乳汁尚不清楚，但考虑到其脂溶性和弱碱性，有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。儿童患者应在医生指导下使用阿纳莫林，目前尚无针对儿童的临床试验数据。老年人使用阿纳莫林时应谨慎，因为他们的生理功能可能下降，容易加重身体负担。

药物相互作用

阿纳莫林主要由CYP3A4代谢，与其他药物合用时需小心。与抗心律失常药、β受体阻滞剂、抗恶性肿瘤药物等合用可能会增强致心律失常作用、过度的心功能抑制或增加心脏毒性。同时，应注意避免与QT间期延长的药物、中度CYP3A4抑制剂、葡萄柚汁和CYP3A4诱导剂等合用，以减少潜在的不良反应。

贮存方法

阿纳莫林应密封、避光保存在干燥处，避免高温或低温环境。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。阿纳莫林的有效期为48个月。