恩考芬尼(Braftovi)的药物信息

恩考芬尼（Braftovi，通用名 Encorafenib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗特定类型的癌症。本文将详细介绍恩考芬尼的适应症、用法用量、不良反应和注意事项，帮助患者更好地了解该药物。

适应症

恩考芬尼主要适用于以下两种情况：

• BRAF-V600E或V600K突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤： 推荐剂量为450毫克（6粒75毫克胶囊），每日一次，与比美替尼联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
• BRAF-V600E突变阳性转移性结直肠癌（CRC）： 推荐剂量为300毫克（4粒75毫克胶囊），每日一次，与西妥昔单抗联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

用法用量

恩考芬尼的用法用量需严格遵循医嘱，具体如下：

• 黑色素瘤： 450毫克（6粒75毫克胶囊），每日一次，与比美替尼联合使用。
• 结直肠癌： 300毫克（4粒75毫克胶囊），每日一次，与西妥昔单抗联合使用。

无论是否与食物一起服用，康奈非尼都可以服用。但不要在下一剂后12小时内服用遗漏剂量。如果服用后出现呕吐，不要额外补充服用剂量，继续按规律等待下一个剂量。

不良反应

恩考芬尼的常见不良反应包括：

• 黑色素瘤治疗： 疲劳、恶心、呕吐、腹痛、关节痛。
• 结直肠癌治疗： 疲劳、恶心、腹泻、痤疮样皮炎、腹痛、食欲下降、关节痛和皮疹。

如果出现严重的不良反应，如出血、葡萄膜炎或QT间期延长，应及时联系医生，根据不良反应的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停药。

用药注意事项

新的原发恶性肿瘤

接受BRAF抑制剂治疗的患者中观察到新的原发性皮肤和非皮肤恶性肿瘤。因此，在开始治疗前、治疗期间每2个月以及治疗中止后的6个月内，应进行皮肤病学评估。对于可疑的皮肤损伤，应通过切除和皮肤病理学评估进行处理，不建议对新的原发性皮肤恶性肿瘤进行剂量调整。

促进BRAF野生型肿瘤生长

在开始使用恩考芬尼之前，应确认肿瘤标本中存在BRAF V600E或V600K突变，避免使用该药物治疗野生型BRAF肿瘤，因为这可能导致BRAF野生型肿瘤的生长。

出血

使用恩考芬尼的患者可能会出现出血，最常见的出血类型为鼻出血、便血和直肠出血。根据不良反应的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停药。

葡萄膜炎

据报道，接受恩考芬尼和比美替尼治疗的患者中出现了葡萄膜炎，包括虹膜炎和虹膜睫状体炎。每次就诊时应评估视觉症状，定期对新的或恶化的视力障碍进行眼科评估，并跟踪新的或持续的眼科检查结果。根据不良反应的严重程度，可能需要暂停使用、减少剂量或永久停药。

QT间期延长

应监测已经患有QTc间期延长或极有可能发展为QT间期延长的患者，特别是那些已知患有长QT间期综合征、具有临床意义的缓慢性心律失常、严重或未控制的心力衰竭的患者，以及正在服用与QT间期延长相关的其他药物的患者。

患者在使用恩考芬尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测出血、葡萄膜炎等情况，防范可能出现的严重不良反应。