




卡那单抗(Canakinumab)是一种用于治疗多种自身炎症性疾病的生物制剂。它主要针对白细胞介素-1β(IL-1β)的抑制,从而减轻炎症反应。本文将详细介绍卡那单抗的使用方法和注意事项,帮助患者更好地理解和使用这一药物。
卡那单抗是一种无菌且不含防腐剂的澄清至乳白色、无色至浅棕黄色溶液,浓度为150mg/mL。该药物通过皮下注射给药,具体的使用步骤如下:
在使用卡那单抗之前,应仔细检查药物的外观。溶液应基本无颗粒,澄清至乳白色,无色至略带棕黄色。如果溶液明显变棕色、高度浑浊或含有可见颗粒,请勿使用。
使用无菌1mL注射器和18号x2”针头,根据给药剂量小心抽取所需体积的卡那单抗。然后更换27号x0.5”针头进行皮下注射。应避免注射到疤痕组织中,因为这可能导致卡那单抗的暴露量不足。未使用的产品或废弃物需根据当地要求妥善丢弃。
选择合适的注射部位,如腹部、大腿或上臂。清洁皮肤后,按照无菌操作规程进行皮下注射。注射过程中应缓慢推注药物,以减少疼痛和不适感。注射完成后,轻轻按压注射部位,避免揉搓。
卡那单抗的推荐剂量和给药频率因适应症而异。例如,对于痛风发作的成人患者,推荐剂量为150mg,每12周一次。在需要再次治疗的患者中,应至少间隔12周才可给予新剂量的卡那单抗。
使用卡那单抗时,患者需要注意一些重要的事项,以保证药物的安全性和有效性。
卡那单抗与严重感染风险增加相关,特别是对于有感染、复发性感染病史或具有易患感染基础疾病的患者。在需要医疗干预的活动性感染期间,应避免给予患者卡那单抗。如果患者在治疗期间发生严重感染,应立即停用卡那单抗。
使用卡那单抗可能增加恶性肿瘤的风险,因为它是免疫抑制剂。虽然具体机制尚不清楚,但在使用卡那单抗时应密切监测患者的健康状况,特别是有恶性肿瘤风险的患者。
使用卡那单抗治疗曾报告超敏反应。在临床试验中,尚未报告可归因于卡那单抗治疗的严重过敏反应。然而,已知对卡那单抗具有临床过敏反应的患者不应给予卡那单抗。如果发生严重的过敏反应,应立即停止使用卡那单抗,并采取适当的治疗措施。
此外,卡那单抗不建议与肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂联合使用,因为这可能会增加严重感染的风险。在启动免疫调节治疗前,应评估患者是否存在活动性和潜伏性结核感染,并进行适当的筛查试验。
总的来说,卡那单抗是一种有效的治疗多种自身炎症性疾病的药物,但在使用过程中需要注意感染风险、免疫抑制和过敏反应等潜在问题。患者应严格按照医生的指导使用药物,并定期进行健康监测。
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