斯帕森坦（Sparsentan）是一种用于治疗原发性免疫球蛋白A肾病（IgAN）的药物，主要针对具有疾病快速进展风险且尿蛋白与肌酐比值（UPCR）≥1.5g/g的成人患者。本文将详细介绍斯帕森坦的用法用量以及用药注意事项。

斯帕森坦（Sparsentan）的用法用量

斯帕森坦的用法用量需要严格按照医生的指导进行，以确保药物的有效性和安全性。以下是具体的用法用量指南：

初始剂量

斯帕森坦的初始剂量为200毫克，每天一次。患者应在医生的指导下开始服用此剂量，并在规定的时间内服药。通常建议在早餐或晚餐前用水送服整片药物，以避免食物对其吸收的影响。

剂量调整

在开始服用斯帕森坦后的14天内，医生会评估患者的耐受情况。如果患者能够耐受200毫克的剂量，可以在14天后将剂量增加到400毫克，每天一次。这一剂量调整是为了更好地控制患者的病情，提高治疗效果。

中断后恢复

如果因某种原因需要中断治疗，再次恢复使用斯帕森坦时，应从200毫克的初始剂量重新开始。14天后，再根据患者的耐受情况逐步增加到400毫克，每天一次。这种逐步增加的方法有助于减少药物副作用的发生。

总之，斯帕森坦的用法用量需要严格按照医生的指导进行，定期评估患者的耐受性和疗效，确保药物的最佳治疗效果。

用药注意事项

在使用斯帕森坦的过程中，患者需要注意一些重要的事项，以确保药物的安全性和有效性。以下是一些关键的用药注意事项：

避免与其他药物的相互作用

斯帕森坦是P-gp和BCRP的抑制剂，可能会增加这些转运蛋白底物的暴露量，导致相关不良反应的风险增加。因此，应避免与P-gp和BCRP敏感底物联合使用，如帕唑帕尼、依维莫司、地高辛等。同时，应避免与CYP3A强抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑）联用，以减少潜在的药物相互作用。

监测血钾水平

斯帕森坦与保钾利尿剂、钾补充剂、含钾的盐替代品或其他可升高血钾水平的药物联合使用，可能会导致高钾血症。因此，在使用斯帕森坦期间，应定期监测患者的血钾水平，特别是对于那些有高钾血症风险的患者。

储存方法

为了保证药物的质量和稳定性，斯帕森坦应储存在15°C-30°C的温度下，避免暴露在极端高温或低温环境中。药物应放在原装容器中，密封保存，避免受潮和光照。选择干燥、通风良好的地方存放药物，保持包装的完整性，定期检查包装是否有损坏。

通过以上注意事项，患者可以更好地管理斯帕森坦的使用，确保药物的安全性和有效性，从而更好地控制病情。