罗氟司特（Roflumilast），又称为迪开舒，是一种用于治疗伴有慢性支气管炎和有加重史的严重慢性阻塞性肺疾病（COPD）的药物。本文将详细介绍罗氟司特的市场价格及其在使用过程中需要注意的事项。

罗氟司特（Roflumilast）迪开舒价格

不同规格的价格

罗氟司特（Roflulast）迪开舒目前在国际市场上的价格因规格不同而有所差异。根据最新的市场信息，以下是几种常见规格的价格：

• 500μg * 30片：参考价格约为 233美元一盒，平均每片价格约为 7.77美元。
• 500μg * 90片：参考价格约为 391美元一盒，平均每片价格约为 4.34美元。

另外，德国市场的价格也有所不同：

• 500μg * 30片：参考价格约为 1700美元一盒，平均每片价格约为 56.67美元。
• 500μg * 90片：参考价格约为 2850美元一盒，平均每片价格约为 31.67美元。

这些价格仅供参考，实际购买时可能会因地区、销售渠道等因素有所变动。建议患者通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买，以保证药品的质量和安全性。

购买渠道

罗氟司特（Roflumilast）迪开舒目前尚未在中国上市，也没有进入中国医保，因此患者需要通过其他途径获取。以下是几种常见的购买渠道：

• 正规医疗服务机构：患者可以通过医院或诊所开具处方，然后在药店购买。
• 跨境电商平台：许多跨境电商平台提供进口药品的购买服务，患者可以在这些平台上搜索并购买罗氟司特。
• 国际药品代理：一些国际药品代理公司也可以提供罗氟司特的购买服务，但需注意选择信誉良好的代理机构。

无论通过哪种渠道购买，患者都应仔细核对药品的生产日期和批号，避免购买到假药或劣药。

用药注意事项

药物相互作用

罗氟司特的代谢主要依赖于细胞色素 P450（CYP）酶系统，特别是 CYP3A4 和 CYP1A2。因此，与其他药物的相互作用需要特别注意：

• 强 CYP 酶诱导剂：如利福平、苯巴比妥、卡马西平和苯妥英等，会降低罗氟司特的全身暴露量，从而降低其治疗效果。不建议与这些药物联合使用。
• CYP3A4 抑制剂：如红霉素、酮康唑、氟伏沙明、依诺沙星和西咪替丁等，可能会增加罗氟司特的全身暴露量，导致不良反应增加。使用时应权衡风险与获益。
• 口服避孕药：含孕二烯酮和炔雌醇的口服避孕药与罗氟司特联合使用，可能会增加罗氟司特的全身暴露量，导致副作用增加。同样需要权衡风险与获益。

特殊人群用药

在特定人群中使用罗氟司特时，需要特别关注以下几个方面：

• 妊娠期和哺乳期女性：目前尚无罗氟司特在孕妇中的随机临床研究，不建议孕妇使用。此外，尚不清楚罗氟司特是否存在于母乳中，因此哺乳期妇女也不应使用罗氟司特。
• 儿童：严重慢性阻塞性肺疾病通常不发生在儿童中，罗氟司特在儿童患者中的安全性和有效性尚未得到确认，因此不建议儿童使用。
• 老年人：在临床试验中，老年受试者与年轻受试者之间的反应差异不大，但部分老年患者可能更敏感。根据现有数据，老年患者无需调整剂量。
• 肝损害者：中度或重度肝功能损害（Child-Pugh B 或 C）的患者不建议使用罗氟司特。
• 肾损害者：肾损害患者无需调整剂量。

日常注意事项

为了确保罗氟司特的安全使用，患者在日常生活中还需要注意以下几个方面：

• 避免急性支气管痉挛：罗氟司特不是支气管扩张剂，不用于缓解急性支气管痉挛。如果出现急性支气管痉挛，应立即寻求医疗帮助。
• 精神健康监测：罗氟司特与精神不良反应的增加有关，特别是自杀倾向。患者、家属和照顾者应密切关注患者的精神状态，如有异常应及时联系医生。
• 体重监测：体重减轻是罗氟司特常见的不良反应之一。患者应定期监测体重，如出现不明原因的体重减轻，应咨询医生。
• 存储条件：罗氟司特应储存在 20-25°C 的环境中，允许在 15-30°C 的范围内波动。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。同时，应保持药物干燥，避免受潮。

通过以上注意事项，患者可以更好地管理自己的健康，确保罗氟司特的疗效和安全性。