埃拉菲布拉诺（Elafibranor）-Iqirvo 是一种创新药物，主要成分 Elafibranor 是一种双重过氧化物酶体增殖物激活受体 (PPAR) α/δ 激动剂。这种药物在医学界引起了广泛关注，尤其在治疗原发性胆汁性胆管炎（PBC）方面，为患者提供了新的治疗选择。

埃拉菲布拉诺（Elafibranor）-Iqirvo 的作用机制

原发性胆汁性胆管炎是一种罕见的慢性自身免疫性疾病，会导致胆汁淤积和毒素积累，进而引发慢性炎症，可能导致不可逆的肝纤维化和胆管损伤。患者常常会出现疲劳和瘙痒等症状，严重降低生活质量。若不及时治疗，可能导致肝功能衰竭，甚至死亡。

Iqirvo 的主要作用机制

Iqirvo 通过激活 PPAR α 和 δ，针对 PBC 的多种病理生理过程进行干预，包括胆汁淤积、胆汁毒性、炎症和纤维化等，有效促进胆汁酸排出，从而改善患者病情。PPAR α 主要参与脂质代谢调节，而 PPAR δ 则在抗炎和抗氧化方面发挥重要作用。

临床疗效

近年来，Iqirvo 在临床试验中显示出积极的疗效。多项研究表明，Iqirvo 能显著改善 PBC 患者的生物标志物水平，如碱性磷酸酶（ALP）和谷氨酰转移酶（GGT）。此外，Iqirvo 还能减轻患者的疲劳和瘙痒症状，提高生活质量。

美国 FDA 已于 2023 年 6 月 11 日加速批准 Iqirvo 80 毫克片剂与熊去氧胆酸（UDCA）联合用于治疗对 UDCA 应答不足的成人 PBC 患者，或作为单药疗法治疗对 UDCA 不耐受的患者。

用药注意事项及日常管理

虽然 Iqirvo 在治疗 PBC 方面显示出良好的疗效，但在使用过程中仍需注意一些重要的事项，以保证药物的安全性和有效性。

用法用量

Iqirvo 的推荐剂量为每天一次，每次 80 毫克。患者应按照医生的建议服用，并定期进行血液检测，以监测药物的效果和安全性。对于对 UDCA 应答不足的患者，建议将 Iqirvo 与 UDCA 联合使用；对于无法耐受 UDCA 的患者，Iqirvo 可单独使用。

副作用及处理

Iqirvo 的常见副作用包括头痛、腹泻、恶心和肌肉痛等。大多数副作用较轻，通常不需要特殊处理。如果出现严重的副作用，如持续性恶心、呕吐或肝功能异常，应及时就医。患者在服药期间应避免饮酒，以免加重肝脏负担。

日常管理

在日常生活中，PBC 患者应注意饮食健康，保持良好的生活习惯。建议低脂饮食，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，增加膳食纤维的摄入量。适量的运动也有助于改善症状和提高生活质量。此外，定期复诊和监测肝功能指标，以便及时调整治疗方案。

总的来说，Iqirvo 为 PBC 患者提供了一种新的治疗选择，通过激活 PPAR α 和 δ，有效改善患者的病情和生活质量。在使用过程中，患者应遵循医生的建议，注意药物的副作用和日常生活管理，以达到最佳的治疗效果。