Safinamide（沙芬酰胺）是一种用于帕金森病治疗的药物，它可以有效改善帕金森病患者的运动功能障碍。然而，像所有药物一样，沙芬酰胺也有其副作用和注意事项。了解这些信息对于保证用药安全至关重要。

沙芬酰胺的副作用

常见的副作用

沙芬酰胺最常见的副作用包括恶心、跌倒、失眠和运动功能障碍。这些副作用通常在开始用药时出现，随着时间的推移，大多数患者的身体会逐渐适应药物，副作用也会减轻。然而，如果这些副作用持续存在或加重，应及时咨询医生。

严重的副作用

除了常见的副作用外，沙芬酰胺还有一些可能的严重副作用。例如，患者可能会出现严重的低血压，尤其是在站立时，这可能导致头晕或晕厥。此外，个别患者可能会出现严重的过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。这些症状一旦出现，应立即就医。

肝功能损害

沙芬酰胺的使用可能会对肝功能产生影响。因此，患者在使用沙芬酰胺期间应定期监测肝功能指标。中度肝功能损害的患者（Child-Pugh B:7-9），最大推荐剂量为50mg，每日一次。严重肝功能损害的患者（Child-Pugh C: 10-15）应禁用沙芬酰胺。如果服用50mg沙芬酰胺的患者出现中度至重度肝功能损害进展，应停用沙芬酰胺。

沙芬酰胺的用药注意事项

剂量调整

沙芬酰胺的推荐起始剂量为50mg，每天口服一次，不考虑进餐。两周后，根据个人需要和耐受性，剂量可增加至100mg，每日一次。患者在使用过程中应严格按照医嘱调整剂量，不可自行增减药物剂量。如果漏服一剂，应在第二天同一时间服用下一剂，无需补服。

药物相互作用

沙芬酰胺与其他药物的相互作用也需要特别注意。例如，沙芬酰胺禁用于与其他单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）类药物或其他强效单胺氧化酶抑制剂（如利奈唑烷）同时使用。联合用药会增加非选择性MAO抑制的风险，可能导致高血压危象。此外，沙芬酰胺与阿片类药物、血清素能药物、右美沙芬、拟交感神经药物和酪胺等药物的合用也需谨慎。

特殊人群用药

孕妇使用沙芬酰胺可能会对胎儿造成伤害，建议在医生指导下使用。哺乳期女性在使用沙芬酰胺时，应权衡母乳喂养婴儿的发育和健康益处与母亲对沙芬酰胺的临床需要。儿科患者的安全性和有效性尚未确定，因此不推荐在儿童中使用。老年患者在使用沙芬酰胺时，应注意监测肝功能和肺部状况。

贮存方法

为了保证药物的质量和疗效，沙芬酰胺的贮存方法也非常重要。沙芬酰胺应储存在20°C-25°C的环境中，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。此外，沙芬酰胺应放在原装容器中，密封保存，避免污染和损坏。