妥布霉素吸入溶液（Tobi）是一种用于治疗由敏感细菌引起的严重骨和关节感染的药物，尤其适用于金黄色葡萄球菌、肠杆菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、变形杆菌或铜绿假单胞菌等引起的感染。该药物由瑞士诺华公司研发，于1997年12月获得美国FDA批准。然而，妥布霉素吸入溶液目前尚未在中国市场上市，因此患者需通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获取该药。

如何购买妥布霉素吸入溶液（Tobi）

正规医疗服务机构

对于需要使用妥布霉素吸入溶液的患者，首先推荐通过正规的医疗服务机构获取。患者可以在医生的指导下，向医院或诊所申请开具处方，并通过医院药房购买。这种方法不仅能够保证药品的来源可靠，还能获得专业的医疗指导和后续的跟踪服务。

跨境电商平台

另一种购买途径是通过跨境电商平台。许多国际知名的医药电商平台提供妥布霉素吸入溶液的购买服务。例如，患者可以通过这些平台直接从瑞士诺华公司购买原装进口的妥布霉素吸入溶液。购买时需要注意以下几点：

• 选择信誉良好的电商平台，查看用户评价和平台资质。
• 仔细核对药品的生产日期和有效期，避免购买到过期或假冒产品。
• 阅读并理解药品说明书，按照医嘱正确使用。

瑞士诺华生产的出口土耳其版妥布霉素吸入溶液（规格 300mg/5ml）的价格约为 961 美元一盒。国内企业健康元也已研发并上市了妥布霉素吸入溶液，价格相对较低，约为 1162.73 美元一盒（4 支装）。

用药注意事项

正确使用方法

使用妥布霉素吸入溶液时，应严格按照医嘱和说明书操作。具体步骤如下：

1. 使用 Air 360 系列网式雾化器，每次雾化时取妥布霉素吸入溶液 1 支。
2. 拧开瓶盖后将药液全部挤入雾化杯中，开启雾化器，经口吸入至雾化完全（没有雾气产生，雾化时间约 10~15 分钟）。

在接受多种吸入疗法的患者中，建议在吸入妥布霉素吸入溶液之前吸入其他药物或遵医嘱。使用妥布霉素吸入溶液时请谨遵医嘱，除医生要求外，请勿改变剂量或停用。

特殊人群用药

妥布霉素吸入溶液在特殊人群中的使用需特别注意：

• 孕妇：氨基糖苷类药物可能会对胎儿造成伤害，应告知孕妇本品对胎儿的潜在危险并在医生的指导下用药。
• 哺乳期妇女：妥布霉素可引起母乳喂养婴儿肠道菌群的改变。建议监测母乳喂养的婴儿是否有稀便、血便或念珠菌病（鹅口疮、尿布疹）。
• 儿童用药：本品适应症尚未在 18 岁以下儿童患者进行安全性和有效性研究。
• 老年用药：本品尚未在 75 岁以上患者中进行安全性和有效性研究。老年患者更容易出现肾功能减退，因此监测肾功能可能有用。

在使用妥布霉素吸入溶液时，应注意监测患者的肾功能和听力，以预防和及时处理可能出现的不良反应。

药物相互作用

妥布霉素吸入溶液与其他药物合用时需谨慎：

• 其他神经毒性的药物：应避免妥布霉素吸入溶液与其他具有神经毒性、肾毒性或耳毒性的药物同时和/或序贯使用。
• 利尿剂：一些利尿剂可以改变血清和组织中氨基糖苷类药物的浓度，从而增强药物的毒性，所以妥布霉素吸入溶液不应与依地尼酸、味塞米、尿素或静脉内甘露醇合并使用。
• 肌肉松弛剂：应避免妥布霉素吸入溶液与肌肉松弛剂（如 A 型肉毒杆菌毒素）合用，两者对神经肌肉接头均有阻断作用，合用时作用增强，可能会抑制患者呼吸。

在使用妥布霉素吸入溶液期间，如出现任何不适症状，应及时就医并告知医生正在使用的药物。