西多福韦（Cidofovir）是一种用于治疗巨细胞病毒（CMV）视网膜炎的药物，尤其适用于获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者。这种药物具有广谱抗病毒作用，通过抑制病毒DNA合成发挥疗效。西多福韦主要以注射剂的形式存在，目前尚未有口服制剂。本文将详细介绍西多福韦的使用方法及其注意事项。

西多福韦的使用方法

药物规格和价格

西多福韦由美国Avet Pharma公司生产，1996年3月获得了美国食品与药品管理局（FDA）的正式批准。市场上常见的西多福韦规格为375mg/5ml，价格约为1095美元一盒。这种药物以透明玻璃小瓶装的无菌浓缩液形式存在，每瓶含有375mg的活性成分。

用药剂量和频率

西多福韦主要用于治疗巨细胞病毒所致的视网膜炎。常规剂量为每次5mg/kg体重，通过静脉滴注1小时输完，每周1次，连续使用2周。首次使用前，患者需接受一次负荷剂量。在使用过程中，应严格按照医嘱执行，不得随意更改剂量或停药。

为了提高药物的疗效并减少不良反应，西多福韦常常与丙磺舒联合使用。丙磺舒可以增加西多福韦的血药浓度，从而提高其治疗效果。联合使用时，应注意监测血液学指标，以防止潜在的血液学毒性。

用药步骤

1. 准备工作：在使用西多福韦前，确保所有器械和药品都已消毒并准备好。患者应处于舒适的位置，便于静脉穿刺。

2. 静脉滴注：将西多福韦溶解于适量的生理盐水中，通过静脉滴注的方式缓慢输入体内。滴注时间应控制在1小时左右，以减少不良反应的发生。

3. 用药监测：用药期间，定期监测患者的肾功能和血液学指标，如白细胞计数、血小板计数等。如有异常，应及时调整治疗方案。

用药注意事项

特殊人群用药

有生育潜力的妇女在使用西多福韦期间和治疗后必须采取有效的避孕措施。男性患者在治疗期间和治疗后3个月内也应使用避孕套。孕妇和哺乳期妇女应避免使用西多福韦，因为该药物可能对胎儿或新生儿造成危害。老年患者因肾功能减退，使用西多福韦时需特别谨慎，应定期评估肾功能并在医生指导下使用。

药物相互作用

西多福韦与含有富马酸替诺福韦二酯的产品联合使用可能会增加范可尼综合征的风险。丙磺舒虽然可以增加西多福韦的生物利用度，但也可能增加齐多夫定的血液学毒性。因此，在联合使用这些药物时，应密切监测患者的血液学指标，并及时调整治疗方案。

存储条件

西多福韦应存放在干燥、通风良好的地方，避免受潮。储存温度不应超过30°C，避免冷藏或冷冻，以免影响药物的稳定性和疗效。药物应远离阳光直射，可以选择避光的地方存放或使用不透明的容器保护。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

通过以上介绍，希望患者能够更好地了解西多福韦的使用方法和注意事项，确保药物的安全和有效使用。