芦可替尼（Ruxolitinib）是一种口服JAK1和JAK2酪氨酸激酶抑制剂，广泛用于治疗中危或高危骨髓纤维化，包括原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症后骨髓纤维化和原发性血小板增多症后骨髓纤维化。本文将详细介绍芦可替尼的适应症、用法用量、贮存方法及用药注意事项，帮助患者更好地理解和使用这一重要药物。

芦可替尼概述

药物基本信息

芦可替尼的商品名称为Jakavi和Jakafi，于2011年11月16日在美国上市，属于激酶抑制剂类药物。该药的主要靶点为JAK1和JAK2，通过抑制这些激酶的活性，减少炎症反应和免疫系统的异常活动，从而达到治疗目的。

适应症

芦可替尼适用于治疗中危或高危骨髓纤维化，包括原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症后骨髓纤维化和原发性血小板增多症后骨髓纤维化。这些疾病通常表现为脾肿大、贫血、血小板减少等症状，严重影响患者的生活质量。芦可替尼能够显著减轻这些症状，提高患者的生存率和生活质量。

用法用量

芦可替尼的用法用量需根据患者的具体情况由医生决定。一般推荐初始剂量为每天两次，每次10毫克。治疗过程中，医生会根据患者的反应和耐受性调整剂量。患者应严格按照医嘱服用，不可自行增减剂量或停药。

芦可替尼是一种重要的治疗药物，其独特的机制和广泛的适应症使其成为许多骨髓纤维化患者的重要选择。通过合理使用，患者可以显著改善症状，提高生活质量。

用药注意事项

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女在使用芦可替尼时需特别谨慎。孕妇应在医生的指导下用药，哺乳期妇女则建议在治疗期间及最后一次给药后约四周内不要母乳喂养。老年人因代谢能力较弱，也应在医生的指导下谨慎使用。

药物相互作用

芦可替尼与某些药物合用时可能存在相互作用。特别是CYP3A4强抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素等）应避免与芦可替尼同时使用，因为这些药物可能会增加芦可替尼的全身暴露，从而增加不良反应的风险。患者在使用芦可替尼前应告知医生所有正在使用的药物，以避免潜在的药物相互作用。

贮存方法

芦可替尼应避光、密封、在干燥处保存。具体来说，芦可替尼软膏应储存在20-25°C的环境中，允许温度在15-30°C内偏移。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。同时，选择干燥、通风良好的地方存放芦可替尼，防止药物受潮。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

通过了解和遵守这些用药注意事项，患者可以更安全、有效地使用芦可替尼，最大限度地发挥其治疗效果，减少不良反应的发生。