艾拉司群（Elacestrant），也被称为Orserdu，是一款用于治疗特定类型乳腺癌的新型药物。这款药物自2023年1月获得美国FDA批准以来，迅速引起了全球医疗界的广泛关注。艾拉司群的独特之处在于它是一种口服的选择性雌激素受体降解剂（SERD），特别适用于ER阳性、HER2阴性且携带ESR1突变的乳腺癌患者。本文将探讨艾拉司群的最新市场价格、适应症以及用药注意事项。

艾拉司群（Elacestrant）最新市场价格

艾拉司群作为一种新型的乳腺癌治疗药物，其市场定价一直备受关注。目前，艾拉司群尚未在中国正式上市，但患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买到该药物。以下是市场上几个主要供应商的价格信息：

美国Stemline

美国Stemline生产的艾拉司群规格为345mg*28片，售价约为13230欧$。这一价格虽然较高，但考虑到艾拉司群的创新性和独特疗效，仍然有许多患者愿意为此支付。

老挝卢修斯

老挝卢修斯也生产了艾拉司群的仿制药，提供了两种不同规格的产品。其中，86mg*30片的规格售价约为3780$，而345mg*30片的规格售价约为10800$。这些价格相对较低，使得更多患者能够负担得起这种新型治疗药物。

总体来看，艾拉司群的价格因产地和规格的不同而有所差异。患者在选择购买渠道时，应综合考虑价格、质量和安全性等因素，选择最合适的供应商。

艾拉司群（Elacestrant）的适应症

艾拉司群是一种雌激素受体拮抗剂，主要用于治疗绝经后妇女或成年男性，ER阳性、HER2阴性、ESR1突变的晚期或转移性乳腺癌。这类患者通常已经接受过至少一种内分泌治疗，但疾病仍进展。艾拉司群的出现为这部分患者提供了新的治疗选择。

适应症详解

艾拉司群的主要适应症包括：
1. **ER阳性乳腺癌**：雌激素受体阳性（ER+）的乳腺癌是指癌细胞表面存在雌激素受体，这类癌症通常对雌激素敏感。
2. **HER2阴性乳腺癌**：人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性的乳腺癌是指癌细胞表面没有过多的HER2蛋白，这类癌症对HER2靶向治疗药物不敏感。
3. **ESR1突变**：ESR1基因突变会导致雌激素受体的功能改变，使得患者对传统的内分泌治疗产生耐药性。

临床应用

艾拉司群在临床上的应用主要集中在晚期或转移性乳腺癌的治疗。对于已经接受过至少一种内分泌治疗但仍疾病进展的患者，艾拉司群可以显著延长患者的无进展生存期（PFS）。多项临床试验结果显示，艾拉司群在提高患者生存率和生活质量方面表现出色。

艾拉司群的适应症明确，为特定类型的乳腺癌患者提供了有效的治疗手段。患者在使用艾拉司群前，应进行详细的基因检测，以确认是否适合使用该药物。

用药注意事项

正确使用艾拉司群不仅能够确保治疗效果，还能最大程度地减少不良反应。以下是使用艾拉司群时需要注意的一些事项。

剂量调整

1. **严重肝功能损害患者**：严重肝功能损害（Child-Pugh C级）的患者应避免使用艾拉司群。
2. **中度肝功能损害患者**：中度肝功能损害（Child-Pugh B级）的患者应将艾拉司群剂量降至258mg，每日一次。
3. **轻度肝功能损害患者**：轻度肝功能损害（Child-Pugh A级）的患者不建议调整剂量。

药物相互作用

1. **CYP3A4抑制剂**：避免同时使用强或中度CYP3A4抑制剂和艾拉司群，因为这会增加艾拉司群的暴露量，从而增加不良反应的风险。
2. **CYP3A4诱导剂**：避免同时使用强或中度CYP3A4诱导剂和艾拉司群，因为这会减少艾拉司群的暴露量，从而降低其有效性。
3. **P-gp底物**：艾拉司群是P-gp抑制剂，与P-gp底物同时使用会增加P-gp底物的浓度，可能会增加P-gp底物相关的不良反应。

日常生活中的注意事项

1. **饮食建议**：艾拉司群应随食物口服，这有助于减轻恶心和呕吐的症状。建议患者在每天相同的时间服用药物，以保持稳定的血药浓度。
2. **存储条件**：艾拉司群应储存在20℃–25℃的环境中，允许偏差为15℃至30℃。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。同时，应选择干燥、通风良好的地方存放艾拉司群，防止药物受潮。
3. **药物包装**：艾拉司群应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

正确使用艾拉司群并遵循上述注意事项，可以帮助患者更好地管理病情，提高治疗效果和生活质量。