阿培利司（Alpelisib）是一种口服的磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）抑制剂，已被批准用于治疗激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性且携带PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌患者。本文将详细介绍阿培利司的用法用量及相关注意事项，帮助患者更好地了解并正确使用这一药物。

阿培利司的用法用量

推荐剂量

阿培利司的推荐剂量为300mg，每日一次。患者应将两片150mg的薄膜片整片吞服，不得咀嚼、压碎或分开片剂。药物应在餐后服用，最好在每天相同的时间服用，以保持药物浓度的稳定。

漏服处理

如果患者错过了常规服用时间，可以在通常服用时间后的9小时内与食物一起服用。如果超过9小时，则应跳过当天的剂量，第二天按正常时间继续服用。若患者在服用后发生呕吐，当天不再补充额外剂量，而是按照常规时间在第二天继续服用。

联合用药

阿培利司通常与氟维司群联合使用，以增强治疗效果。氟维司群的推荐剂量为500mg，在第1、15和29天给药，此后每月一次。患者在使用这两种药物时，应严格按照医生的指导进行，避免自行调整剂量。

用药注意事项

药物存储

阿培利司应存放在原装容器中，避免阳光直射和高温。光照和高温可能会对药物的稳定性产生不利影响。建议选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

药物相互作用

阿培利司在与其他药物联用时可能存在相互作用，需要特别注意：

• CYP3A4诱导剂：强CYP3A4诱导剂如利福平、苯妥英等，可能会显著降低阿培利司的血药浓度，从而影响疗效。因此，应避免与这些药物同时使用。如果无法避免，可适当增加阿培利司的剂量。
• BCRP抑制剂：乳腺癌耐药蛋白（BCRP）抑制剂可能会增加阿培利司的血药浓度，增加毒性的风险。应避免与BCRP抑制剂同时使用，如果必须使用，需密切监测患者的不良反应。

特殊人群用药

对于轻中度肾功能损害的患者，不建议调整阿培利司的剂量。然而，严重肾功能损害（CLcr<30mL/min）患者使用阿培利司的安全性和有效性尚未明确，需谨慎使用并密切监测。

监测与随访

患者在使用阿培利司期间，应定期监测肝功能和肺部状况，及时发现并处理可能出现的严重不良反应。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，患者应积极配合医生的随访。

通过以上详细介绍，希望患者能够更好地了解阿培利司的用法用量及注意事项，从而在治疗过程中更加安全有效。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生或药师。