阿普昔腾坦（Aprocitentan），也被称为Tryvio，是一种用于治疗难治性高血压的新型药物。该药物由瑞士Idorsia制药公司与强生联合研发，于2024年3月20日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准。阿普昔腾坦通过其独特的内皮素受体拮抗机制，有效降低那些使用其他降压药物无法充分控制血压的成年患者的血压。

阿普昔腾坦的基本信息

药品名称和规格

阿普昔腾坦的中文名称为阿普昔腾坦，英文名称为aprocitentan，商品名为Tryvio。该药物的规格通常为12.5毫克每片，每盒包含10片或30片。市场上还存在老挝卢修斯制药公司生产的仿制药版本，规格为12.5毫克*30片，售价约为49美元。

上市和医保信息

阿普昔腾坦目前尚未在中国大陆上市，因此也未被纳入医保范畴。患者如需使用该药物，可以通过其他渠道获取。在美国，阿普昔腾坦已经获得FDA的批准，可以在医生的指导下合法使用。

适应症和用法用量

阿普昔腾坦主要用于治疗难治性高血压，通常与其他抗高血压药物联合使用。推荐剂量为12.5毫克，口服，每日一次。整片吞服药片，可与食物同服或单独服用。如果错过了一次剂量，应跳过错过的剂量，在正常时间服用下一剂，切勿在同一天服用两剂。

用药注意事项

妊娠和哺乳期用药

阿普昔腾坦临床试验中的妊娠报告数据不足，无法排除药物对胎儿的重大出生缺陷、流产或其他不良母婴结局的风险。因此，妊娠期间禁用阿普昔腾坦。具有生殖潜力的女性在开始使用阿普昔腾坦治疗前，应进行妊娠试验，并在治疗期间和停药后一个月内每月进行妊娠试验。哺乳期女性应避免使用阿普昔腾坦，因为尚无关于该药物在人乳中的存在、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的数据。

特殊人群用药

阿普昔腾坦在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定，因此不建议用于18岁以下的患者。65岁以上的老年患者无需调整剂量。轻度至重度肾功能不全（eGFR ≥15 mL/min）和轻度肝功能损害（Child-Pugh A级）的患者也无需调整剂量。

药物相互作用和不良反应

阿普昔腾坦的药物相互作用信息尚不明确，因此在使用过程中应谨慎。常见的不良反应包括水肿/液体潴留和贫血。患者在使用阿普昔腾坦期间，应定期监测血压和其他相关指标，并及时向医生报告任何不适或异常情况。

通过上述内容，我们可以了解到阿普昔腾坦作为一种新型的内皮素受体拮抗剂，在治疗难治性高血压方面具有显著的效果。然而，患者在使用过程中仍需严格遵循医生的指导，并注意药物的使用禁忌和潜在风险，以确保治疗的安全性和有效性。