阿普昔腾坦（Aprocitentan），又称Tryvio，是由瑞士Idorsia制药公司与强生联合研发的一种新型口服双重内皮素A/B受体（ETA/ETB）拮抗剂，主要用于治疗难治性高血压。该药物通过阻断内皮素受体，从而降低血压，适用于那些采用其他常规抗高血压药物治疗后血压仍未得到有效控制的成年患者。

作用与功效

作用机制

阿普昔腾坦是一种双重内皮素受体拮抗剂，能够同时作用于内皮素A和内皮素B受体。内皮素是一种强烈的血管收缩剂，参与调节血压和液体平衡。通过阻断这些受体，阿普昔腾坦可以有效降低血压，改善心血管功能。

主要功效

阿普昔腾坦的主要功效在于其强大的降压作用。临床研究表明，该药物能够显著降低难治性高血压患者的血压水平，尤其是对于那些已经使用多种降压药物但仍无法有效控制血压的患者。此外，阿普昔腾坦还可以减少心血管事件的发生率，提高患者的生活质量。

适用人群

阿普昔腾坦适用于成人难治性高血压患者，特别是那些已经使用了三种或更多种不同类型的降压药物（包括利尿剂）但血压仍未得到控制的患者。此外，对于轻度至中度肾功能不全和轻度肝功能损害的患者，无需调整剂量。

用法用量与副作用

推荐剂量

阿普昔腾坦的推荐剂量为12.5 mg，口服，每天一次。该药物可以随餐服用，也可以单独服用。如果错过了一次剂量，应跳过错过的剂量，并在正常时间服用下一剂。切勿在同一天服用两剂。

特殊人群用药

对于65岁以上的老年患者，无需调整剂量。对于轻度至中度肾功能不全（eGFR ≥15 mL/min）和轻度肝功能损害（Child-Pugh A级）的患者，同样无需调整剂量。然而，对于儿童患者，阿普昔腾坦的安全性和有效性尚未确定，因此不推荐使用。

常见副作用

阿普昔腾坦最常见的不良反应包括水肿/液体潴留和贫血。其他可能的副作用还包括头痛、头晕、恶心等。如果出现严重的不良反应，如严重的水肿、呼吸困难或持续的疲劳感，应立即就医。

用药注意事项

在使用阿普昔腾坦之前，应确保进行了妊娠试验，特别是对于具有生殖潜力的女性。如果妊娠试验结果为阳性，不应开始使用阿普昔腾坦。此外，建议女性在使用阿普昔腾坦治疗期间不要母乳喂养。

药物相互作用

目前，阿普昔腾坦的药物相互作用信息尚不明确。因此，在使用阿普昔腾坦时，应告知医生正在使用的所有其他药物，以避免潜在的药物相互作用。

贮存方法

阿普昔腾坦应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的温度下，允许在15°C至30°C（59°F至86°F）之间波动。存放在原包装中，每次打开后请盖紧瓶盖，不要丢弃干燥剂，避免光照和潮湿。阿普昔腾坦的有效期为24个月。