艾曲波帕（瑞弗兰）是一种用于治疗持续性或慢性原发免疫性血小板减少症的药物。它通过促进血小板生成，帮助患者降低出血风险。本文将详细介绍艾曲波帕的用法用量及注意事项，帮助患者更好地管理和使用该药物。

艾曲波帕的用法用量

初始剂量

艾曲波帕的初始剂量因患者的血统和肝功能不同而有所差异。对于大多数成人和6岁及以上的儿童患者，初始剂量为50毫克，每日一次。然而，对于东亚/东南亚血统的患者或肝功能受损（Child-Pugh A、B、C级）的患者，初始剂量应减少至25毫克，每日一次。对于肝功能严重受损的东亚/东南亚血统患者，甚至可以考虑将初始剂量降至12.5毫克，每日一次。1-5岁的儿科患者也应从25毫克，每日一次开始使用。

剂量调整

在使用艾曲波帕的过程中，剂量的调整应根据血小板计数的变化和患者的临床反应进行。目标是使血小板计数达到并维持在50×10⁹/L以上，但不应使血小板计数恢复正常水平。通常在开始使用艾曲波帕后的1-2周内，血小板计数会增加，而在停药后的1-2周内，血小板计数会下降。如果在最大剂量75毫克，每日一次的情况下，连续4周血小板计数未能达到预期水平，则应停用艾曲波帕。

监测与评估

使用艾曲波帕期间，应定期进行血液学和肝功能检查。每周评估全血细胞计数，包括血小板计数，直至血小板计数稳定。之后，每月进行一次全血细胞计数监测。如果在治疗过程中出现过度的血小板反应或重要的肝功能异常，也应停用艾曲波帕。在停药后的4周内，每周监测一次全血细胞计数。

用药注意事项

存储条件

艾曲波帕应储存在阴凉、干燥、避光的地方，室温（25°C）保存。避免将药物暴露在极端温度下，以防药物结构和药效发生变化。此外，应选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。药物应始终密封保存，不要将其与其他药物混合或转移。

饮食与用药时间

艾曲波帕应在空腹或低钙（≤50毫克）餐时服用。避免在服用抗酸药、富含钙的食物（含钙>50毫克，如乳制品、钙强化果汁及某些水果和蔬菜）或含有多价阳离子（如铁、钙、铝、镁、硒和锌）的补充剂前后2小时内服用艾曲波帕。如果需要制备口服混悬液，应使用水并在制备后立即服用，丢弃制备后30分钟内未使用的悬浮液。

特殊人群用药

对于肝功能受损的患者，艾曲波帕具有潜在的肝毒性，应谨慎使用，并在医生指导下密切监测肝功能指标。肾功能受损的患者一般不需要调整剂量，但应密切监测肾功能。儿童、青少年、老人、妊娠期和哺乳期妇女、有血栓栓塞风险的人群应在医生指导下谨慎使用，必要时及时调整用药剂量。

艾曲波帕（瑞弗兰）的正确使用和注意事项对于确保疗效和安全性至关重要。希望本文能帮助患者更好地理解和管理这一重要药物。