




盐酸缬更昔洛韦片(万赛维,Valganciclovir)是一种用于治疗和预防巨细胞病毒(CMV)感染的抗病毒药物。近年来,随着医疗技术的发展,该药物在国内的市场逐渐成熟,许多患者都能通过正规渠道购买到正品药。本文将详细介绍盐酸缬更昔洛韦片在国内的销售情况,包括其生产厂家、规格价格、医保信息以及用药注意事项。
盐酸缬更昔洛韦片(万赛维)由瑞士罗氏公司研发并生产,是目前市场上最知名的抗巨细胞病毒药物之一。该药物在中国市场的规格主要有450mg*60片的包装。瑞士罗氏出口土耳其版的价格约为3240$一盒,而老挝卢修斯版的价格则约为1250$一盒。虽然价格存在差异,但两种版本均为正品药,患者可以根据自身经济条件选择合适的版本。
除了原研药外,市面上还存在多款仿制药,这些仿制药的生产工艺和质量控制同样符合国家药品监督管理局的标准,价格相对更加亲民,适合不同经济水平的患者使用。
目前,盐酸缬更昔洛韦片虽然已在中国上市,但尚未进入国家医保目录。这意味着患者在购买该药物时需要自费支付全部费用。不过,随着国家对重大疾病治疗药物的支持力度加大,未来有可能会逐步纳入医保范围。
在市场供应方面,盐酸缬更昔洛韦片在国内各大城市的医院、药店均有销售。患者可以通过医院处方在药店购买到正品药。为了保障药品质量和安全,建议患者选择有资质的正规医疗机构和药店购买。
盐酸缬更昔洛韦片主要用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的巨细胞病毒视网膜炎,以及预防肾、心、胰肾联合移植高危患者的巨细胞病毒感染。成人患者在治疗活动性CMV视网膜炎时,推荐剂量为900mg(两片450mg的片剂),每天两次,连续服用21天。在诱导治疗后,或对于非活动性CMV视网膜炎患者,推荐剂量为900mg(两片450mg的片剂),每天一次。
延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险,因此患者应在医生的指导下调整剂量。如果视网膜炎恶化,可重复进行诱导治疗。
盐酸缬更昔洛韦片还可用于预防高危肾移植患者(4个月至16岁)和心脏移植患者(1个月至16岁)的巨细胞病毒感染。儿童患者的剂量需要根据体重和肌酐清除率进行调整。具体的剂量计算公式如下:
其中,BSA表示体表面积,CrCl表示肌酐清除率。校正后的Schwartz公式中使用的k值基于儿童患者的年龄,具体数值见下表:
K值 | 儿童患者年龄 |
---|---|
0.33 | 1岁以下且出生体重低于胎龄正常体重的婴儿 |
0.45 | 1岁以下出生体重与胎龄相符的婴儿 |
0.45 | 1岁至2岁以下儿童 |
0.55 | 2岁至13岁以下的男孩 |
0.55 | 2岁至16岁以下的女孩 |
0.7 | 13至16岁的男孩 |
儿童患者在使用盐酸缬更昔洛韦片时,应严格按照医生的指导进行剂量调整,定期监测血常规和肾功能指标。
孕妇和哺乳期妇女在使用盐酸缬更昔洛韦片时应特别谨慎。孕妇应避免使用该药物,除非在医生的指导下认为必要。哺乳期妇女在用药期间不建议喂养婴儿。有生殖潜力的女性在使用万赛维前应进行妊娠试验,以排除怀孕的可能。
老年人(65岁以上)和肾功能损害患者在使用盐酸缬更昔洛韦片时应减少剂量,并在医生的指导下使用。肝功能损害患者的用药安全性尚未明确,也需要在医生的指导下使用。
盐酸缬更昔洛韦片的主要成分缬更昔洛韦可以迅速转化为更昔洛韦,因此更昔洛韦与其他药物之间的相互作用可能在万赛维中出现。同时使用万赛维和其他肾脏排泄药物后,肾功能受损的患者更昔洛韦和联合给药药物的浓度可能升高,因此这些患者应密切监测更昔洛韦和联合用药的毒性。
患者在使用万赛维时,应避免与潜在肾毒性药物同时使用,并保持充足的水分摄入,以减少急性肾衰竭的风险。
在日常生活中,患者应注意以下几点以确保药物的有效性和安全性:
总之,盐酸缬更昔洛韦片(万赛维)是一种有效的抗巨细胞病毒药物,患者在使用时应严格按照医嘱进行,注意用药安全和日常生活中的注意事项,以确保药物的最佳疗效。
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