阿培利司（Alpelisib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗晚期乳腺癌患者。该药物在临床应用中展现出良好的疗效，但也伴随着一些潜在的风险和副作用。为了保障患者的用药安全，医生和患者需要详细了解并遵守阿培利司的使用注意事项。以下是关于阿培利司使用过程中的一些重要提示。

阿培利司的用药注意事项

1. 高血糖管理

阿培利司可能导致高血糖，尤其是在已有糖尿病病史的患者中。因此，患者在使用阿培利司期间需要密切关注血糖水平。如果出现高血糖症状，如过度口渴、频繁小便、食欲增加伴体重减轻等，应及时告知医生。根据高血糖的严重程度，医生可能会建议暂时中断治疗、减少剂量或停药。

2. 肺部健康监测

阿培利司有可能引起严重的肺炎和间质性肺疾病。患者应密切观察是否有新的或加重的呼吸道症状，如缺氧、咳嗽、呼吸困难等。一旦出现这些症状，应立即停止阿培利司的使用，并尽快就医进行评估。确诊为肺炎的患者应永久停用阿培利司。

3. 腹泻和结肠炎预防

阿培利司常引起腹泻，有时会非常严重，甚至导致脱水和急性肾损伤。患者应留意腹泻和结肠炎的其他症状，如腹痛、便血等。根据腹泻的严重程度，医生可能会建议暂停治疗、减少剂量或停药。建议患者在出现腹泻时及时告知医护人员，并采取止泻措施，增加液体摄入。

阿培利司的日常注意事项

1. 避光保存

阿培利司应远离阳光直射，因为光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。患者应将药物存放在避光的地方或使用不透明的容器进行保护。此外，药物应放在原装容器中密封保存，避免与其他药物混放，以防污染和损坏。

2. 定期检查

患者在使用阿培利司期间应定期进行肝功能和肺部状况的监测，以便及时发现并处理可能出现的严重不良反应。医生会根据患者的具体情况制定相应的检查计划，患者应按时完成各项检查。

3. 特殊人群用药

阿培利司在某些特殊人群中的使用需要特别谨慎。孕妇在使用阿培利司时可能对胎儿造成伤害，因此孕妇应在医生的指导下用药，并在治疗期间采取有效的避孕措施。哺乳期妇女在使用阿培利司期间和最后一次给药后1周内应避免母乳喂养。老年人（尤其是75岁以上的患者）在使用阿培利司时需要特别关注高血糖的风险，应在医生的严密监控下用药。对于肾功能受损的患者，轻中度肾功能损害者无需调整剂量，但严重肾功能损害者（CLcr<30mL/min）的用药安全性尚不明确，需谨慎使用。