万赛维，又称为盐酸缬更昔洛韦片，是由瑞士罗氏公司研发并生产的抗病毒药物。这款药物主要针对获得性免疫缺陷综合症（AIDS）患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎以及预防肾、心、胰肾联合移植高危患者的CMV疾病。本文将详细介绍万赛维的作用和功效，以及其市场价格。

万赛维的作用和功效

1. 治疗CMV视网膜炎

万赛维主要用于治疗AIDS患者的CMV视网膜炎。这种疾病是由CMV病毒感染引起的一种严重的眼科疾病，可能导致失明。万赛维通过竞争性抑制病毒DNA合成酶，阻止病毒DNA的复制，从而有效控制病毒的繁殖。研究表明，万赛维在治疗CMV视网膜炎方面具有显著的效果，能够显著减轻炎症症状，延缓病情进展，提高患者的生活质量。

2. 预防CMV疾病

万赛维还被广泛用于预防肾、心、胰肾联合移植高危患者的CMV疾病。这些患者由于免疫系统受到抑制，更容易受到CMV感染。万赛维通过预防性给药，可以显著降低这些患者发生CMV疾病的风险。推荐剂量为900mg（两片450mg的片剂），每天一次，从移植后10天内开始，直至移植后200天。

3. 药物优势

与传统的抗病毒药物更昔洛韦相比，万赛维具有更高的生物利用度和更低的毒副作用。万赛维在体内迅速转化为更昔洛韦，提高了药物的有效性。同时，万赛维的不良反应较少，安全性更高，显著提高了患者的生活质量和生存期。

万赛维的价格

1. 市场价格

万赛维目前在国际市场上的价格如下：
- 瑞士罗氏出口土耳其版：规格为450mg*60片，价格约为444美元一盒。
- 老挝卢修斯版万赛维：规格为450mg*60粒，价格约为172美元一盒。

价格因地区和销售渠道的不同可能会有所波动，建议患者在购买前咨询当地药店或医疗机构。

2. 保险覆盖情况

万赛维已在中国上市，但尚未进入中国医保目录。这意味着患者需要自费购买该药物。不过，市面上有多款仿制药可供选择，这些仿制药的价格相对较低，可以减轻患者的经济负担。

3. 经济效益

虽然万赛维的价格相对较高，但其卓越的治疗效果和较低的毒副作用使其成为治疗CMV视网膜炎和预防CMV疾病的首选药物。从长远来看，使用万赛维可以减少因病情加重而导致的医疗费用，提高患者的生活质量。

用药注意事项

1. 特殊人群用药

孕妇在使用万赛维时应谨慎，哺乳期妇女不建议在用药期间喂养。有生殖潜力的女性在使用万赛维前应进行妊娠试验。老年人和肾功能损害患者需要在医生的指导下调整剂量。肝功能损害患者的用药安全性和有效性尚不明确，也应在医生的指导下使用。

2. 药物相互作用

缬更昔洛韦（万赛维的主要成分）可以迅速转化为更昔洛韦，因此更昔洛韦与药物之间的相互作用也会在万赛维中出现。特别是与其他肾脏排泄药物同时使用时，肾功能受损的患者更昔洛韦和联合给药药物的浓度可能升高，需密切监测更昔洛韦和联合用药的毒性。

3. 不良反应监测

使用万赛维的患者应定期进行全血细胞计数和血小板计数检查，特别是婴幼儿、肾功能损害患者和治疗开始时中性粒细胞计数低于1000/µ的患者。如果出现严重白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血和/或血小板减少，应及时调整治疗方案或停药。

万赛维作为一种高效的抗病毒药物，在治疗CMV视网膜炎和预防CMV疾病方面表现出色。虽然价格较高，但其显著的治疗效果和较低的毒副作用使其成为患者的最佳选择。希望本文能为患者提供有用的信息，帮助他们在治疗过程中做出明智的决策。