奥希替尼（Osimertinib），又名奥斯替尼、Tagrisso，是一种用于治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌的靶向药物。自2015年获得美国FDA批准以来，奥希替尼已在多个国家和地区广泛使用。本文将详细介绍奥希替尼的价格情况，并提供一些用药注意事项，帮助患者更好地了解和管理这种药物。

奥希替尼价格表

不同厂家的价格对比

奥希替尼的市场价格因生产厂家而异，以下是几种主要厂家生产的奥希替尼的价格信息：

• 英国阿斯利康（AstraZeneca）：规格为80mg*30片，每盒价格约为576美元。
• 老挝卢修斯制药（Lucius Pharma）：规格为80mg*30片，价格约为54美元。
• 孟加拉碧康制药（Beximco Pharma）：规格为80mg*30片，价格约为220美元。
• 孟加拉伊思达制药（Incepta Pharma）：规格为80mg*30片，价格约为110美元。
• 孟加拉珠峰制药（Everest Pharma）：规格为80mg*30片，价格约为69美元。

可以看出，不同厂家的奥希替尼价格差异较大，患者可以根据自身经济条件选择合适的厂家产品。

价格变化趋势

近年来，随着仿制药的上市和市场竞争的加剧，奥希替尼的价格总体呈下降趋势。特别是孟加拉和老挝等地生产的仿制药，价格更加亲民，为许多患者提供了更多选择。然而，价格的波动也受到政策和市场供需的影响，患者在购买时应关注最新的价格信息。

虽然价格是一个重要的考虑因素，但患者在选择药物时还应关注药物的质量和安全性。建议患者通过正规渠道购买，并咨询医生的意见，确保药物的有效性和安全性。

用药注意事项

贮存方法

正确的贮存方法对于保证药物的有效性和安全性至关重要。以下是奥希替尼的贮存要点：

• 温度控制：奥希替尼应在25°C下储存，允许在15-30°C的条件下运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放奥希替尼，防止药物受潮，湿度的变化也可能对奥希替尼的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。
• 避光保存：奥希替尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：奥希替尼应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

正确贮存药物可以有效延长药物的有效期，保证治疗效果。

用药剂量和时间

奥希替尼的推荐剂量和用药时间如下：

• 推荐剂量：奥希替尼的推荐剂量为80mg，每天一次。奥希替尼可以搭配或不搭配食物服用。
• 错过剂量：如果错过了一剂奥希替尼，不要补足错过的剂量，可按计划服用下一剂。
• 治疗时长：对患者进行辅助治疗，直到疾病复发或出现不可接受的毒性反应，治疗可长达3年。治疗转移性肺癌患者直到疾病进展或不可接受的毒性。
• 吞咽固体物有困难病人的用药：将片剂分散在60ml的非碳酸溶液中。搅拌至片剂分散成小块（片剂不会完全溶解）并立即吞下。在准备过程中不要压碎、加热或使用超声波。用120ml至240ml的水冲洗容器，并立即饮用。如果需要通过鼻胃管给药，按上述方法将片剂分散在15ml非碳酸溶液中，然后再用15ml水将所有残留物转移到注射器中。所得到的30ml液体应按照鼻胃管的说明进行给药，并适当用水冲洗（约30ml）。

遵循医生的指导，按时按量服用药物，有助于提高治疗效果。

不良反应和注意事项

奥希替尼可能会引起一些不良反应，患者在用药过程中应注意以下几点：

• 最常见的不良反应：腹泻、贫血、皮疹、肌肉骨骼疼痛、指甲毒性、皮肤干燥、口炎、疲劳和咳嗽。
• 最常见的实验室异常：白细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少和中性粒细胞减少。
• 肺间质性疾病/肺炎：对于出现呼吸道症状恶化（如呼吸困难、咳嗽和发烧）的患者，应停用奥希替尼并及时调查是否存在肺间质性疾病。如果确诊为肺间质性疾病/肺炎，永久停用奥希替尼。
• QTc间隔延长：心率校正QT（QTc）间期延长可能发生在接受奥希替尼治疗的患者中。应对先天性长QTc综合征、充血性心力衰竭、电解质异常或服用已知延长QTc间期药物的患者进行心电图和电解质定期监测。QTc间期延长并伴有危及生命的心律失常体征/症状的患者永久停用奥希替尼。
• 心肌疾病：对有心脏危险因素的患者进行心脏监测，包括基线时和治疗期间的左心室射血分数评估，评估在治疗期间出现相关心脏体征或症状的患者的左心室射血分数。对于有症状的充血性心力衰竭，永久停用奥希替尼。

在用药过程中，如出现任何不适，应及时联系医生，以便及时调整治疗方案。