曲恩汀（Trientine），也称为盐酸曲恩汀，是一种用于治疗肝豆状核变性（Wilson病）的药物。这种罕见病由于遗传因素导致体内铜积累过多，进而损害肝脏和大脑。曲恩汀通过与体内的铜离子结合，形成可溶性复合物并排出体外，从而减轻铜的毒性效应。以下是关于曲恩汀的详细说明，包括其作用与功效、用法用量、副作用及注意事项。

曲恩汀的作用与功效

主要作用

曲恩汀的主要作用在于与体内过量的铜离子结合，形成水溶性络合物，这些络合物可以通过尿液和粪便排出体外。这一过程有助于降低体内铜的水平，减轻肝脏和大脑的铜毒性损伤，进而改善患者的症状和生活质量。

适应症

曲恩汀主要用于治疗对青霉胺不耐受或青霉胺治疗无效的肝豆状核变性（Wilson病）。此外，曲恩汀也可以作为青霉胺的替代药物，用于那些对青霉胺过敏或无法耐受其副作用的患者。

疗效与安全性

临床研究表明，曲恩汀在降低血清铜蓝蛋白水平和改善神经症状方面具有显著效果。然而，长期使用曲恩汀需要定期监测肝功能和肾功能，以评估药物的安全性和有效性。

曲恩汀的用法用量与注意事项

用法用量

成人患者口服曲恩汀的推荐起始日总剂量为 300-3000mg，分次服用，每日两次。具体剂量应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。如果每天需服用的曲恩汀片剂数量不能平均分配在当天每一次的服药时间里，达到每日总日剂量即可，以便在第一个日剂量中服用正常数量的药物。

服用方法

为了确保药物的最佳吸收和效果，曲恩汀应在空腹时服用，至少饭前 1 小时或饭后 2 小时服用，并与其他食物或牛奶分开至少 1 小时。服用曲恩汀与服用其他口服药物至少间隔 1 小时。避免同时使用矿物质补充剂（如铁、锌、钙、镁），如果不能避免同时使用矿物质补充剂，则在服用铁补充剂之前或之后至少 2 小时服用曲恩汀，服用其他矿物质补充剂前至少 1 小时或后至少 2 小时服用曲恩汀。直到给药前，不要从泡罩包装中取出药片，泡罩打开后不要存放药片以备将来使用，吞咽曲恩汀时不要压碎、咀嚼或溶解药片。

副作用与注意事项

曲恩汀的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲减退等消化系统不适。少数患者可能会出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。严重情况下，曲恩汀可能导致肝功能异常和肾功能损害。因此，患者在使用曲恩汀期间应定期监测肝功能和肾功能指标。

此外，患者在使用曲恩汀时应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。