巯嘌呤片（6-MP）是一种常用的抗肿瘤药物，广泛应用于绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病的急变期等多种疾病的治疗。然而，正确使用巯嘌呤片不仅能够提高治疗效果，还能减少不必要的副作用。本文将详细介绍巯嘌呤片的使用注意事项，帮助患者更好地管理和使用这种药物。

用药注意事项

严格遵循医嘱

使用巯嘌呤片时，患者应严格遵循医生的指导，不可自行增减剂量或停药。巯嘌呤片的用法用量因人而异，具体如下：

• 成人常用量：每日 6mg-6.5mg/kg，分两次口服。以 10 日为一疗程，疗程间歇为 3-4 周。
• 白血病：开始时，每日 2.5mg/kg 或 80-100mg/m²，一日 1 次或分次服用。一般于用药后 2-4 周可见显效，如用药 4 周后仍未见临床改进及白细胞数下降，可考虑在仔细观察下加量至每日 5mg/kg。
• 维持量：每日 1.5mg-2.5mg/kg 或 50mg-100mg/m²，一日 1 次或分次口服。

严格遵守医嘱不仅可以保证药物的最佳疗效，还能减少不必要的副作用。

监测肝功能和肺部状况

巯嘌呤片在使用过程中可能会对肝功能和肺部造成一定的影响。因此，患者在用药期间应定期监测肝功能指标，如转氨酶、胆红素等，以及肺部状况，如胸部 X 光片和肺功能检查。如果发现任何异常，应及时就医。

避免药物相互作用

巯嘌呤片与其他药物同时使用时，可能会发生药物相互作用，从而影响药效或增加毒性。具体注意事项如下：

• 与别嘌呤同时服用时，由于后者抑制了巯嘌呤的代谢，明显地增加巯嘌呤的效能与毒性。
• 与对肝细胞有毒性的药物同时服用时，有增加对肝细胞毒性的危险。
• 与其他对骨髓有抑制的抗肿瘤药物或放射治疗合并应用时，会增强巯嘌呤效应，因而必须考虑调节本品的剂量与疗程。

为了避免药物相互作用，患者在使用巯嘌呤片时，应告知医生自己正在使用的其他药物。

日常注意事项

饮食和生活习惯

在使用巯嘌呤片期间，患者应注意以下饮食和生活习惯：

• 保持良好的饮食习惯，多吃富含维生素和蛋白质的食物，增强身体免疫力。
• 避免摄入过多的高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以防增加尿酸水平。
• 保持充足的休息，避免过度劳累，有助于身体恢复。

良好的饮食和生活习惯可以辅助药物治疗，提高整体治疗效果。

储藏方法

正确的储藏方法可以保证药物的有效性和安全性。巯嘌呤片应遮光、密闭保存，存放温度不应超过 25℃。建议将药物放在儿童接触不到的地方，防止误食。

购买渠道

患者应通过正规渠道购买巯嘌呤片，如医院、药店等。目前，巯嘌呤片已经进入中国医保，市面上有多款仿制药。患者可以通过医院、药房购买该药，如遇药物紧缺，可通过正规的医疗服务机构进行购买。注意甄别药品真伪，关注生产日期，避免购买到假药劣药。

购买价格方面，以 aspen 药厂版本为例，规格为 10mg*100 片的巯嘌呤片，价格约为 173 美元一盒。具体价格可能因地区和销售渠道有所不同。

正确使用巯嘌呤片，不仅需要患者自身的努力，还需要医生的专业指导。希望本文能够帮助患者更好地了解巯嘌呤片的使用注意事项，从而提高治疗效果，减少副作用。