
帕唑帕尼(Pazopanib)维全特是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗多种恶性肿瘤,如肾癌、软组织肉瘤、卵巢癌和肺癌。该药物通过抑制肿瘤血管生成和细胞增殖,有效控制肿瘤的生长和扩散,延长患者的生存时间。本文将详细介绍帕唑帕尼维全特的适应人群及其用药注意事项。
肾癌是一种常见的恶性肿瘤,主要分为肾细胞癌和肾盂癌。帕唑帕尼维全特在晚期或转移性肾细胞癌的治疗中表现出显著的疗效,可作为一线或二线治疗选择。此外,该药物还常用于术前治疗,通过减小肿瘤体积,提高手术切除的成功率。
软组织肉瘤起源于肌肉、脂肪、神经鞘等软组织,是一种恶性肿瘤。对于转移性或无法手术切除的软组织肉瘤,帕唑帕尼维全特显示出显著的治疗效果。通过抑制肿瘤血管生成和细胞增殖,该药物能够有效减轻肿瘤负荷,延缓病情进展。
卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一。帕唑帕尼维全特在复发性卵巢癌的治疗中表现出一定的疗效,可以作为新辅助治疗、术后辅助治疗或复发治疗的选择。该药物通过阻断血管生成和抑制肿瘤生长,有效控制卵巢癌的发展。
肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。帕唑帕尼维全特在非小细胞肺癌的治疗中显示出一定的疗效,尤其是对于晚期或复发转移性的非小细胞肺癌。该药物可作为一线或二线治疗选择,有效控制肿瘤进展,延长患者的生存时间。
帕唑帕尼在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定,因此通常不适用于儿童患者。根据其作用机制,帕唑帕尼可能对出生后早期发育的器官生长和成熟产生严重影响。
在65岁及以上的患者和年轻患者之间,没有观察到帕唑帕尼的有效性差异。建议老年患者在医生的指导下使用该药物。
不建议肾损害患者调整帕唑帕尼的剂量。该药物尚未在严重肾功能损害患者或接受腹膜透析或血液透析的患者中进行研究。
轻度肝功能损害患者(总胆红素≤ULN且ALT>ULN或胆红素>1~1.5倍ULN及任意ALT值)无需调整剂量。中度(总胆红素>1.5~3倍ULN和任何ALT值)和重度(总胆红素>3倍ULN和任何ALT值)肝功能损害患者不推荐使用帕唑帕尼。
避免帕唑帕尼与强CYP3A4抑制剂合用,这可能导致帕唑帕尼浓度增加。如果无法避免同时给药,应减少帕唑帕尼的剂量。同时,避免使用胃酸减少剂,如果无法避免,考虑使用短效抗酸剂,并将短效抗酸剂和帕唑帕尼间隔几小时给药。
帕唑帕尼的推荐剂量为每日一次,口服800mg(4片200mg),不与食物一起服用(至少饭前1小时或饭后2小时)。对于肝功能受损和同时服用某些药物的患者,应调整剂量。如果错过一次剂量且距离下一次剂量不足12小时,不应再服用。
帕唑帕尼维全特在多种恶性肿瘤的治疗中表现出显著的疗效,但在使用过程中需要注意特定人群的适应性和药物相互作用。患者应在医生的指导下合理使用该药物,以充分发挥其治疗效果,减少不良反应。
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