克唑替尼（赛可瑞）是一种由美国辉瑞制药公司开发的靶向治疗药物，主要用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期和转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。该药物通过抑制多种关键的蛋白质激酶活性，有效阻止肿瘤生长和扩散。本文将详细介绍克唑替尼的基本信息、适应症、用法用量以及用药注意事项。

克唑替尼的基本信息

药品名称与规格

克唑替尼的中文名称为克唑替尼，英文名称为Crizotinib。其商品名为赛可瑞（Xalkori），主要规格为250毫克/粒，每盒60粒。克唑替尼已在中国上市，并已进入中国医保目录。市面上有多款仿制药，包括孟加拉伊思达、孟加拉碧康和卢修斯生产的仿制药，规格均为250毫克/60粒，价格分别为216美元、446美元和206美元一盒。印度Azista生产的仿制药规格为250毫克/30粒，价格约为210美元。

生产厂家与价格

克唑替尼的原研药由美国辉瑞制药公司生产，规格为250毫克/60粒，价格约为395美元一盒。孟加拉伊思达、孟加拉碧康和卢修斯生产的仿制药价格分别为216美元、446美元和206美元一盒。印度Azista生产的仿制药价格约为210美元。患者可以通过医院、药房购买该药，如遇药物紧缺，可通过正规的医疗服务机构进行购买。务必注意药品真伪和生产日期，避免购买假药劣药。

适应症与作用机制

克唑替尼主要用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期和转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。该药物通过抑制多种关键的蛋白质激酶活性，特别是ALK、ROS-1和c-Met等，有效阻止肿瘤生长和扩散。克唑替尼还可缓解骨髓侵犯、合并嗜血细胞综合征患者的病情，可通过血-脑屏障缓解脑部侵犯患者的临床症状。

用药注意事项

用法用量

克唑替尼的推荐剂量为250毫克，每日两次，直至疾病进展或患者无法耐受。对于无需透析的严重肾损害（肌酐清除率<30毫升/分钟）患者，推荐剂量为250毫克，每日一次。如果患者出现严重不良事件，需一次或多次减少剂量，具体如下：第一次减少剂量：200毫克，每日两次；第二次减少剂量：250毫克，每日一次。如果每日一次口服250毫克克唑替尼仍无法耐受，则永久停服。

肝功能损害患者的剂量调整

对于轻度肝损害患者（AST>ULN且总胆红素≤ULN，或AST为任何值且总胆红素>ULN但≤1.5倍ULN），无需调整克唑替尼的起始剂量。对于中度肝损害患者（AST为任何值，总胆红素>1.5倍ULN且≤3倍ULN），推荐的起始剂量为200毫克，每日两次。对于重度肝损害患者（AST为任何值，总胆红素>3倍ULN），推荐的起始剂量为250毫克，每日一次。

肾功能损害患者的剂量调整

对于轻度（肌酐清除率为60至89毫升/分钟）和中度（肌酐清除率为30至59毫升/分钟）肾损害的患者，不需要进行起始剂量调整。在无需透析的严重肾损伤（肌酐清除率<30毫升/分钟）患者中，克唑替尼的暴露量增加，推荐起始剂量为250毫克，每日一次。本品必须在有使用经验的医疗机构中，并在特定的专业技术人员指导下使用。服用本品前，必须获得经充分验证的检测方法证实的ALK阳性或ROS1阳性评估结果。

克唑替尼胶囊应整粒吞服，与食物同服或不同服均可。若漏服一剂克唑替尼胶囊，则补服漏服剂量的药物，除非距下次服药时间短于6小时。如果在服药后呕吐，则在正常时间服用下一剂药物。