达普司他是治疗慢性肾脏疾病（CKD）相关贫血的有效药物，其主要作用机制是通过抑制低氧诱导因子脯氨酰羟化酶（HIF-PHI），稳定并激活HIF转录因子，从而促进红细胞生成。虽然达普司他在许多国家尚未正式上市，但市场上已经有仿制药可供选择。本文将介绍如何购买达普司他的正品，并提供一些用药注意事项。

如何购买达普司他的正品

正规医疗服务机构

购买达普司他的最安全途径是通过正规的医疗服务机构。患者可以通过医院、诊所或药店购买到由知名制药公司生产的达普司他。例如，老挝卢修斯制药公司的达普司他仿制药已经进入市场，规格为1mg*100片，价格约为7.2美元一盒。这些机构通常会提供详细的药品说明和专业的用药指导，确保患者能够安全、有效地使用药物。

在线药品平台

除了线下渠道，一些信誉良好的在线药品平台也提供达普司他的购买服务。例如，湖北魏氏化学试剂股份有限公司在其官方网站上提供达普司他的详细信息和购买链接。购买时，务必确认网站的安全性和合法性，查看用户评价和售后服务政策。此外，一些国际药品采购平台如ChemicalBook也提供了达普司他的购买渠道，推荐供应商包括上海法默生物科技有限公司，联系电话为021-36680027和15821745250。

注意事项

在购买达普司他时，应注意以下几点：

• 核实药品的生产厂家和批号，避免购买假冒伪劣产品。
• 检查药品的生产日期和有效期，确保药品在有效期内使用。
• 咨询医生或药师的意见，了解药物的适应症、用法用量和可能的副作用。

用药注意事项

剂量调整

达普司他的剂量需要根据患者的具体情况个体化调整。推荐的起始剂量如下：

• 对于未接受ESA治疗的成人，起始剂量基于血红蛋白水平。
• 对于同时接受中度CYP2C8抑制剂或中度肝功能损害治疗的患者，需要调整剂量。

治疗开始后及每次剂量调整后，第一个月每2周监测血红蛋白，此后每4周监测一次。调整达普司他剂量时，应考虑血红蛋白的上升率、下降率和血红蛋白的变异性。增加达普司他剂量的频率不要超过每4周一次。

药物相互作用

达普司他与其他药物的相互作用需要特别注意：

• 强CYP2C8抑制剂（如吉非罗齐）与达普司他同时使用是禁忌症，因为达普司他暴露明显增加。
• 中度CYP2C8抑制剂（如氯吡格雷）可增加达普司他暴露量，需调整剂量。
• CYP2C8诱导剂（如利福平）可减少达普司他暴露，可能导致药效丧失，同样需要调整剂量。

常见不良反应及应对措施

达普司他最常见的不良反应包括高血压、高血栓性事件和腹痛。患者在使用达普司他时，应注意以下事项：

• 高血压：达普司他禁忌用于高血压未控制的患者。患者需定期监测血压，并根据需要调整或开始抗高血压治疗。
• 血栓性事件：达普司他增加动脉和静脉血栓事件的风险，包括心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞和血管通路血栓形成。患者应避免在达普司他开始治疗前3个月内有心肌梗死、脑血管事件或急性冠状动脉综合征病史。
• 心力衰竭：在ASCEND-D试验中，接受达普司他治疗的透析患者中有7.5%因心力衰竭住院。患者在使用达普司他时，应考虑心衰病史。

通过正规医疗服务机构和在线药品平台购买达普司他，遵循医生的建议和用药指南，可以确保患者安全、有效地使用该药物。同时，注意药物的剂量调整、药物相互作用和常见不良反应，有助于最大限度地发挥达普司他的治疗效果，减少潜在风险。