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卡巴拉汀透皮贴剂(艾斯能)的用药指南
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文章来源:文章编辑
发布日期:2025-01-01

卡巴拉汀透皮贴剂(艾斯能,Rivastigmine,Exelon)是一种用于治疗阿尔茨海默病患者的药物。这种透皮贴剂通过皮肤吸收,能够有效改善患者的认知功能和日常生活能力。本文将详细介绍卡巴拉汀透皮贴剂的用药指南,帮助患者正确使用这一药物。

用药指南

初始剂量与剂量滴定

卡巴拉汀透皮贴剂有三种强度:4.6mg/24小时、9.5mg/24小时和13.3mg/24小时。治疗开始时,患者应每天一次使用4.6mg/24小时的贴剂。在至少4周后,且在耐受前一次给药的情况下,可以增加剂量。对于轻中度阿尔茨海默病和帕金森病痴呆(PDD)患者,9.5mg/24小时是一个有效的剂量,可以继续使用。如果需要,患者可以增加到最大有效剂量13.3mg/24小时。对于重度阿尔茨海默病患者,13.3mg/24小时为有效剂量。

剂量高于13.3mg/24小时不会带来明显的额外益处,反而会增加不良反应的发生率。因此,医生会根据患者的具体情况和耐受性来调整剂量。

更换贴剂的方法

每24小时更换一次新的卡巴拉汀透皮贴剂。更换贴剂时,应确保将旧贴剂完全取下,并在不同的皮肤区域贴上新贴剂,以避免皮肤刺激。建议选择干燥、清洁、无毛发的皮肤区域,如背部、胸部、上臂或大腿。

如果贴剂在使用过程中脱落,应在相同的时间更换新的贴剂。避免在同一部位重复使用贴剂,以免引起皮肤过敏反应。

治疗中断的处理

如果给药中断不超过3天,可以重新使用相同或更低强度的卡巴拉汀透皮贴剂。如果中断超过3天,应重新从4.6mg/24小时的剂量开始,并按照剂量滴定的方法逐步增加剂量。

在治疗中断期间,患者应密切观察身体状况,并及时与医生沟通,以便调整治疗方案。

用药注意事项

不良反应的管理

卡巴拉汀透皮贴剂可能会引起一些不良反应,包括恶心、呕吐、腹泻和皮肤反应。恶心的发生率相对较高,但通常不会超过5%。患者可以在服药前进食或与食物一起服用,以减少胃部不适感。如果恶心症状持续或加重,应及时就医。

呕吐和腹泻可能是药物对胃肠道的刺激作用引起的。患者应保持充足的水分摄入,避免脱水。若症状严重,应立即就医并调整治疗方案。

皮肤反应的预防

部分患者可能会在应用部位出现红斑、水肿等皮肤反应。如果这些反应超出贴片大小或在48小时内没有改善,应怀疑过敏性接触性皮炎。在这种情况下,应立即停止使用贴剂,并咨询医生。

为了避免皮肤反应,建议选择不同的皮肤区域更换贴剂,并保持皮肤的清洁和干燥。如果出现严重的皮肤反应,可以在医生的指导下使用抗过敏药物。

特殊人群的用药

孕妇和哺乳期女性使用卡巴拉汀透皮贴剂的安全性尚未明确。因此,这些群体在使用前应咨询医生。18岁以下的儿童患者不建议使用卡巴拉汀透皮贴剂,因为其安全性和有效性尚未确定。

对于老年人、肝功能损害患者以及体重过轻或过高的患者,应根据具体情况谨慎使用,并在医生的指导下进行剂量调整和监测。

卡巴拉汀透皮贴剂还可能与某些药物产生相互作用,如β受体阻滞剂、胃复安(甲氧氯普胺)和拟胆碱药物。因此,患者在使用其他药物时应告知医生,以避免潜在的不良反应。

贮存方法

卡巴拉汀透皮贴剂应避光、密封、在干燥处保存。推荐的存储温度为20°C至25°C(68°F至77°F),允许的温度范围稍有宽泛,可在15°C至30°C(59°F至86°F)之间。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响其治疗效果。

选择干燥、通风良好的地方存放卡巴拉汀透皮贴剂,防止药物受潮。储存时,要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换,保持产品的质量。卡巴拉汀透皮贴剂的有效期为48个月。

免责声明 : 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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