卡巴拉汀透皮贴剂（艾斯能）是一种用于治疗阿尔茨海默病和帕金森病痴呆的药物。该药物通过皮肤传递，能够提供持续稳定的药物剂量，提高患者的耐受性和治疗依从性。本文将详细介绍卡巴拉汀透皮贴剂的使用方法、剂量调整、不良反应及注意事项。

卡巴拉汀透皮贴剂的使用方法

初始剂量

开始治疗时，每日一次将 4.6mg/24小时的卡巴拉汀透皮贴剂涂抹在皮肤上。选择清洁、干燥且无毛发的部位，如上臂、肩部、腰部或臀部。避免在有伤口、红肿或刺激的皮肤区域使用贴剂。

剂量滴定

在前一次给药至少 4周后，并且只有在耐受前一次给药的情况下，才能增加剂量。对于轻中度阿尔茨海默病和帕金森病痴呆患者，9.5mg/24小时为有效剂量。患者可以在耐受 9.5mg/24小时剂量后，增加到最大有效剂量 13.3mg/24小时。对于重度阿尔茨海默病患者，13.3mg/24小时为有效剂量。剂量高于 13.3mg/24小时不会带来明显的额外益处，并且与不良反应发生率增加相关。

更换贴剂

每 24小时更换一个新的贴剂。在更换贴剂时，应确保旧贴剂已被完全移除，并选择不同的部位涂抹新贴剂，以减少皮肤刺激的风险。建议在固定的时间更换贴剂，以保持药物剂量的一致性。

卡巴拉汀透皮贴剂的使用方法简单明了，但仍需遵循医生的指导和药品说明书的要求，以确保治疗效果和安全性。

用药注意事项

不良反应

卡巴拉汀透皮贴剂可能引起一系列不良反应，包括但不限于恶心、呕吐、腹泻、厌食和体重减轻。长时间呕吐或腹泻可能导致脱水，需注意补水并调整剂量。建议从 4.6mg/24小时剂量开始，逐渐滴定至 9.5mg/24小时，再至 13.3mg/24小时（如适用）。

皮肤反应

若应用部位反应超出贴片大小，或局部反应强烈（如红斑、水肿等），且 48小时内无改善，应怀疑过敏性接触性皮炎。此时应立即停止使用贴剂，并咨询医生。皮肤反应的及时处理有助于避免更严重的不良反应。

特殊人群用药

【孕妇】尚无充分的数据表明妊娠妇女使用 EXELON的发育风险。【哺乳期女性】没有关于母乳中存在的卡巴拉汀、对母乳喂养的婴儿的影响或卡巴拉汀对产奶量的影响的数据。【儿童使用】在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。不建议儿童患者（18岁以下）使用卡巴拉汀透皮贴剂。【老年人使用】患者和年轻患者之间没有观察到安全性或有效性的总体差异，但不能排除一些老年人更敏感的可能性。【肝功能损害】轻度或中度肝功能损害患者口服卡巴拉汀可增加卡巴拉汀暴露量。轻度或中度肝功能损害的患者可能只能耐受较低剂量。没有关于在严重肝功能损害患者中使用卡巴拉汀的数据。

了解并关注这些不良反应和特殊人群的用药注意事项，有助于患者更好地管理和应对可能出现的问题，确保治疗的安全性和有效性。