鲁卡帕尼（Rucaparib），商品名为Rubraca，是一种聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）抑制剂，主要用于治疗特定类型的卵巢癌和其他相关癌症。该药物通过抑制PARP酶活性，增强DNA损伤的累积，从而导致癌细胞死亡。以下是关于鲁卡帕尼的详细用药指南。

鲁卡帕尼的用药指南

适应症与剂量

鲁卡帕尼适用于治疗经过两线或两线以上化疗的BRCA基因突变相关的晚期卵巢癌患者。此外，它还被批准用于对铂类化疗有完全或部分反应的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。对于这些患者，鲁卡帕尼的推荐剂量为每次600毫克，每日两次，可以与食物同服或空腹服用。

用药方法

鲁卡帕尼通常以口服片剂的形式提供，常见的规格有200毫克和300毫克。患者应按照医生的指示定时服用药物，不要随意增减剂量。如果患者漏服一剂，应在下次预定用药时间继续服用，不建议补服漏掉的剂量。如果患者在服药后出现呕吐，也不需要更换剂量。

不良反应与剂量调整

鲁卡帕尼可能会引起一些不良反应，包括但不限于疲劳、恶心、呕吐、腹泻、贫血和血小板减少等。如果患者出现严重的不良反应，医生可能会建议降低剂量或暂停用药。不良反应的建议剂量调整如下：起始剂量为600毫克，每日两次；如果出现严重不良反应，可以将剂量降至400毫克，每日两次；如果仍然无法耐受，可以进一步降至200毫克，每日两次。

用药注意事项

药物相互作用

鲁卡帕尼与其他药物之间可能存在相互作用，特别是那些影响肝酶代谢的药物。因此，在开始使用鲁卡帕尼之前，患者应告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。常见的可能与鲁卡帕尼发生相互作用的药物包括CYP3A4抑制剂和诱导剂。

监测与随访

患者在使用鲁卡帕尼期间应定期进行血液检查，以监测血细胞计数和肝功能指标。医生可能会根据检查结果调整治疗方案。患者还应密切关注身体状况的变化，如出现任何异常症状，应及时联系医生。定期随访有助于及时发现并处理潜在的不良反应。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女应避免使用鲁卡帕尼，因为该药物可能对胎儿或婴儿造成伤害。对于男性患者，鲁卡帕尼可能会降低精子质量，因此建议在接受治疗期间采取有效的避孕措施。老年患者在使用鲁卡帕尼时应特别谨慎，因为他们的身体代谢能力较弱，更容易出现不良反应。

鲁卡帕尼是一种有效的抗癌药物，但在使用过程中需要注意多种事项。患者应严格遵守医嘱，定期进行检查，并与医生保持密切沟通，以确保治疗效果最大化，同时尽量减少不良反应的发生。