鲁卡帕尼（Rucaparib），商品名为Rubraca，是一种聚（ADP-核糖）聚合酶（PARP）抑制剂，主要用于治疗先前已接受过多次治疗的成人复发性卵巢癌和前列腺癌。该药物通过阻断PARP酶的功能，导致DNA修复机制失效，从而促使癌细胞死亡。本文将详细介绍鲁卡帕尼的适应症、用法用量、副作用及用药注意事项。

鲁卡帕尼的基本信息

适应症

鲁卡帕尼适用于以下情况：

• 经两线或两线以上化疗的BRCA基因突变相关的晚期卵巢癌患者。2016年12月19日，美国食品和药物管理局（FDA）加速批准了鲁卡帕尼用于此类患者。
• 对铂类化疗有完全或部分反应的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。2018年4月6日，FDA进一步批准鲁卡帕尼用于这些患者。

用法用量

鲁卡帕尼的推荐剂量为每次600毫克，每日两次。该药物可以与食物同服或不与食物同服。具体剂量应根据患者的病情和医生的建议进行调整。如果漏服一次剂量，应在记起时立即补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过错过的剂量，按常规时间继续服药，切勿加倍服用。

药品规格

鲁卡帕尼的常见规格包括200毫克、250毫克和300毫克的片剂。每盒通常包含60片。不同规格的价格有所不同，例如200毫克规格的价格约为1200美元，250毫克规格的价格约为1500美元，300毫克规格的价格约为1800美元。

用药注意事项

副作用管理

鲁卡帕尼可能引起一系列副作用，包括但不限于恶心、呕吐、腹泻、疲劳、食欲下降等。严重的副作用包括骨髓抑制（如贫血、血小板减少、中性粒细胞减少）和肝功能异常。患者在用药期间应定期进行血液检查和肝功能监测，以便及时发现并处理这些问题。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，鲁卡帕尼属于D类药物，可能对胎儿造成伤害，因此在怀孕期间应避免使用。哺乳期妇女也应停止母乳喂养。老年患者在使用鲁卡帕尼时应谨慎，因为他们的身体代谢能力较弱，更容易出现副作用。儿童患者目前尚未有足够的数据支持其安全性和有效性，因此不推荐使用。

药物相互作用

鲁卡帕尼与其他药物可能存在相互作用，特别是那些影响CYP3A4酶活性的药物。患者在使用鲁卡帕尼前应告知医生自己正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。常见的可能与鲁卡帕尼发生相互作用的药物包括CYP3A4强诱导剂和强抑制剂，如利福平、伊曲康唑等。

日常生活注意事项

在使用鲁卡帕尼期间，患者应注意以下几点：

• 保持良好的饮食习惯，避免油腻、辛辣和刺激性食物，以减轻胃肠道不适。
• 适量运动，增强体质，提高免疫力。
• 避免过度劳累，保证充足的休息时间。
• 注意个人卫生，预防感染。
• 定期复诊，按时进行各项检查，以便医生调整治疗方案。

通过遵循上述用药和生活注意事项，患者可以更好地管理和控制鲁卡帕尼带来的副作用，提高治疗效果，改善生活质量。