2024年，曲美替尼（Trametinib）已经在中国市场正式上市，并且被纳入了国家医保目录。这意味着患者不仅可以在国内购买到这种药物，还可以享受一定的医保报销。本文将详细介绍曲美替尼的上市情况、购买渠道以及用药注意事项，帮助患者更好地了解和使用这一重要药物。

曲美替尼2024年国内上市了吗？能购买吗

上市情况

曲美替尼（Trametinib），商品名迈吉宁（Mekinist），是一种用于治疗BRAF V600突变的不可切除或转移性黑色素瘤的靶向药物。该药物由英国葛兰素史克（GSK）研发，后被瑞士诺华（Novartis）收购。2019年12月27日，曲美替尼获得了中国国家药品监督管理局（NMPA）的批准，2020年3月6日正式在中国上市。经过几年的市场推广，曲美替尼已成为黑色素瘤患者的重要治疗选择之一。

购买渠道

目前，曲美替尼已经在中国上市，并且被纳入了医保目录。患者可以通过以下途径购买该药物：

• 医院药房：患者可以在医院的药房直接购买曲美替尼，医生会开具处方并指导用药。
• 零售药房：部分大型连锁药房也提供曲美替尼，患者需要持医生处方购买。
• 正规医疗服务机构：一些专业的医疗服务机构也可以提供曲美替尼的购买服务，患者可以咨询相关机构获取更多信息。

价格信息

曲美替尼在国内的价格相对较高，每盒大约1万元人民币左右，折合约1,400美元。具体费用可能会因地区和医院的不同而有所差异。然而，由于该药物已被纳入医保，患者可以通过医保报销一部分费用，减轻经济负担。在国外，曲美替尼的仿制药价格较低，例如老挝大熊药厂生产的曲美替尼2mg*30片的价格约为240美元，卢修斯药厂的同规格产品价格约为121美元。

用药注意事项

药物相互作用

曲美替尼主要通过水解酶（例如，羧酸酯酶）介导的脱乙酰作用进行代谢。因此，其药代动力学可能因代谢性相互作用而受到其他药物的影响。以下是几种需要特别注意的药物：

• P-gp抑制剂：曲美替尼是外排性转运蛋白P-gp的体外底物，因此应谨慎与强效P-gp抑制剂（如维拉帕米、环孢菌素、利托那韦、奎尼丁和伊曲康唑）合用，以免导致曲美替尼水平升高。
• BCRP底物：曲美替尼可能在肠道中瞬时抑制BCRP底物（如匹伐他汀），建议错开这些药物和曲美替尼的给药时间（间隔2小时）以减少相互作用。

老年人用药

在临床试验中，曲美替尼主要用于65岁以下的患者。然而，部分老年人也可能需要使用该药物。根据现有的研究数据，65岁及以上的患者与年轻患者相比，总体有效性没有显著差异。但在某些副作用方面，老年人的反应可能更明显：

• 外周水肿：老年人中发生率为26%，而年轻人中为12%。
• 厌食：老年人中发生率为21%，而年轻人中为9%。

因此，老年人在使用曲美替尼时，应密切监测身体状况，及时向医生报告任何不适。

日常注意事项

为了确保曲美替尼的有效性和安全性，患者在日常生活中应注意以下几点：

• 饮食：建议患者在空腹时服用曲美替尼，即至少餐前1小时或餐后2小时。食物可能会影响药物的吸收，从而影响疗效。
• 存储：曲美替尼应避光、密闭保存，储存在2～8℃的环境中。如果药瓶已经打开，可以在不超过30℃的环境下存放30天。
• 定期检查：患者应定期进行血液检查和肝功能检查，以便及时发现和处理可能出现的副作用。

总之，曲美替尼作为治疗BRAF V600突变的不可切除或转移性黑色素瘤的重要药物，已经在中国市场上市并纳入医保。患者可以通过多种途径购买，并且需要注意药物相互作用、老年人用药和日常生活的注意事项，以确保药物的安全有效使用。