布地奈德缓释胶囊是一种用于治疗轻至中度活动性克罗恩病和维持临床缓解的药物。近年来，许多患者对该药物的关注度逐渐上升，特别是国内的患者群体。那么，布地奈德缓释胶囊在国内是否有售，患者能否直接购买呢？本文将详细解答这些问题。

布地奈德缓释胶囊在国内的情况

国内上市情况

根据最新的信息，截至2024年1月22日，布地奈德缓释胶囊尚未在中国大陆地区上市。这意味着国内的医院药房目前并没有布地奈德缓释胶囊出售。这一情况主要是由于国内临床试验和注册审批的要求尚未完成，导致该药物在国内的上市进程滞后。

虽然国内目前还没有布地奈德缓释胶囊的仿制药，但一些药企正在积极开展仿制药的研发工作。预计未来几年内，可能会有国产的布地奈德缓释胶囊问世，这将为克罗恩病患者带来更多选择和便利。

购买渠道

对于需要使用布地奈德缓释胶囊的患者，可以通过一些正规的海外医疗服务机构获取该药物。这些机构通常能够提供详细的购药渠道信息，并协助患者不出国门就能购买到所需的药品。例如，医伴旅等专业机构可以提供这样的服务，患者可以直接咨询他们的客服获取更多信息。

需要注意的是，患者在购买时一定要通过正规渠道，注意甄别药品真伪，关注生产日期，避免购买到假药或劣药。此外，药品的价格因产地和销售渠道不同而有所差异。例如，意大利版布地奈德缓释胶囊（3mg*50粒一盒）的价格约为124美元，而德国Dr. Falk Pharma GmbH生产的德国版布地奈德缓释胶囊（3mg*100粒一盒）的价格约为268美元。

用药注意事项

适应症与用法用量

布地奈德缓释胶囊主要用于治疗累及回肠和升结肠的轻至中度活动性克罗恩病，以及维持轻至中度克罗恩病的临床缓解。成人患者的推荐剂量为每天9mg，持续8周。对于体重超过25kg的8至17岁儿科患者，也是每天9mg，持续8周，之后每天6mg，持续2周。在症状得到控制后，成人患者可以减少剂量至每天6mg，以维持临床缓解长达3个月。

在使用过程中，患者应遵循医生的指导，严格按照推荐剂量服用。如果出现任何不适或副作用，应及时联系医生。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，现有的数据表明，布地奈德缓释胶囊并未发现与重大出生缺陷、流产或其他不良孕产妇或胎儿结局的风险相关。然而，母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对药物的临床需要以及药物对母乳喂养的婴儿或潜在母亲状况的任何潜在不利影响一并考虑。

对于老年患者，由于肝、肾或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高，选择剂量时应特别谨慎。建议在医生的指导下进行用药。

药物相互作用与禁忌

布地奈德是CYP3A4的底物，应避免与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素）一起使用。同时，应避免饮用葡萄柚汁，因为西柚汁会增加布地奈德的全身暴露，从而增加副作用的风险。

中度至重度肝功能损害患者可能会因布地奈德全身暴露量增加而增加皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。严重肝功能损害患者应避免使用，中度肝功能损害患者应减少剂量，并监测相关体征和症状。

总的来说，布地奈德缓释胶囊是一种有效的治疗克罗恩病的药物，但在使用时应注意以上事项，以确保安全和疗效。希望本文能为需要使用该药物的患者提供有价值的参考信息。