吉非替尼（伊瑞可）是一种用于治疗表皮生长因子受体（EGFR）基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的药物。本文将详细介绍吉非替尼的用法用量及其注意事项。

吉非替尼的用法用量

推荐剂量

吉非替尼的推荐剂量为250mg（1片），每日1次，口服。患者可以在空腹或与食物同服时服用。如果患者无法吞咽整个片剂，可以将片剂分散在半杯饮用水中（非碳酸饮料），无需压碎，搅拌至完全分散（约需15分钟），然后立即饮用。用半杯水冲洗杯子并饮用洗液，以确保所有药物都被摄入。这种分散方法也可以通过鼻胃管给予。

剂量调整

当患者出现不能耐受的腹泻或皮肤不良反应时，可以通过短期暂停治疗（最多14天）来解决问题，之后恢复每天250mg的剂量。通常情况下，无需因年龄、体重、性别、种族、肾功能或因肝转移而引起的中至重度肝功能损伤等情况调整给药剂量。具体的剂量调整应由医生根据患者的具体情况决定。

漏服处理

如果患者忘记了一次服药，应在记起后尽快补服。但如果距离下次服药时间不足12小时，则不应再服用漏服的药物。保持规律的服药时间可以帮助减少漏服的情况。

用药注意事项

储存条件

避免将吉非替尼暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放吉非替尼，防止药物受潮。湿度的变化也可能对吉非替尼的稳定性产生负面影响。储存时，应尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

避光保存

吉非替尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

监测与不良反应

患者在使用吉非替尼时，应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。最常见的不良反应包括腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤干燥和疮，通常发生在服药后的一个月内，多数为可逆性。约8%的患者会出现严重的不良反应，因不良反应停止治疗的患者仅有1%。

如果患者出现发热、气促和咳嗽，并有加重趋势，应及时停药并查找原因。如果证实患者已染上间质性肺炎，不应再使用吉非替尼。其他需要特别注意的不良反应包括肝毒性、严重持续的腹泻、消化道穿孔、眼部症状和大疱性和脱皮性皮肤病。一旦出现这些症状，应立即就医。

吉非替尼的正确用法用量和注意事项对于确保治疗效果和患者安全至关重要。希望本文能为使用吉非替尼的患者提供有益的信息和指导。