艾斯能（Exelon）是重酒石酸卡巴拉汀的口服制剂，主要用于改善轻至中度阿尔茨海默型痴呆患者的认知功能与日常行为能力。该药通过可逆性抑制乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶，提升中枢神经系统突触间隙乙酰胆碱浓度，从而延缓神经退行性病变所致的功能衰退。其活性成分卡巴拉汀为氨基甲酸类衍生物，由瑞士诺华公司原研，西班牙Siegfried Barbera, S.L.生产，已获中国国家药品监督管理局批准上市，国药准字HJ20181043，属处方药，须凭医师处方并在药师指导下规范使用。

艾斯能（Exelon）的中文说明书

适应症与作用机制

艾斯能适用于阿尔茨海默病所致的轻、中度痴呆症状，包括记忆力减退、定向障碍、语言表达困难及执行功能下降等。临床研究证实，持续用药可稳定认知评分、延缓日常生活能力恶化进程。其双重胆碱酯酶抑制特性区别于单一靶点药物，有助于更广泛维持胆碱能神经传递效率。

用法用量与剂量调整

推荐起始剂量为1.5 mg/次，每日2次，与早、晚餐同服。若耐受良好，每4周可递增至3 mg、4.5 mg，最终达最高剂量6 mg/次，每日2次。剂量上调需严格评估恶心、呕吐、食欲减退或体重下降等反应；一旦出现明显胃肠道不适，应下调至前一耐受剂量维持治疗。肾或肝功能轻中度减退者无需调整剂量，但严重肝损患者尚无用药数据，应避免使用。

价格与规格信息

艾斯能重酒石酸卡巴拉汀胶囊（1.5 mg × 28粒/盒）在中国市场参考售价约为75美元。该价格基于当前国际汇率与主流医药流通渠道公开报价换算得出，不含处方服务、诊疗及配送费用。需注意，此为口服剂型价格；而卡巴拉汀透皮贴剂（Exelon Patch）尚未在中国正式上市，德国产90贴装版本海外参考价约为444美元，不纳入本说明书适用范围。

用药注意事项

特殊人群用药警示

孕妇及哺乳期女性缺乏充分安全性数据，不建议使用。18岁以下儿童未确立安全性和有效性，禁用于该人群。老年患者总体耐受性良好，但个体敏感性差异存在，初始治疗宜从最低剂量开始，并密切观察眩晕、困倦或体重变化。体重过低者血药浓度可能升高，应加强滴定监测；超重患者亦需关注实际暴露水平，必要时调整给药策略。

药物相互作用风险

与甲氧氯普胺联用可能加剧锥体外系反应，禁止合用。与β受体阻滞剂（如阿替洛尔）共用可叠加心动过缓效应，增加晕厥风险，出现心率<50次/分或头晕、黑朦时须立即停用组合方案。拟胆碱类药物（如多奈哌齐）或抗胆碱能药（如奥昔布宁、托特罗定）与艾斯能联用可能干扰疗效或加重不良反应，非必要情况应避免并用。

贮存与稳定性要求

艾斯能胶囊应置于遮光、密封容器中，在干燥处保存，环境温度控制在15°C–30°C之间，避免冷冻或高温暴晒。湿度波动与强光照射可能影响胶囊内容物稳定性，故不可存放于浴室、窗台或汽车内等温湿条件不稳定区域。开封后应尽快使用，注意检查药粒色泽与气味是否异常，发现潮解、变色或异味即停止使用。