
艾拉司群(Elacestrant)是一种新型的口服选择性雌激素受体调节剂(SERD),主要用于治疗雌激素受体(ER)阳性、人表皮生长因子受体2型(HER2)阴性、雌激素受体1(ESR1)突变的晚期或转移性乳腺癌。这种药物在绝经后妇女或成年男性中显示出显著的疗效,尤其是在接受过至少一种内分泌治疗后疾病进展的患者中。艾拉司群通过特异性结合并降解雌激素受体α(ERα),从而阻断雌激素信号传导路径,达到治疗乳腺癌的目的。
艾拉司群适用于治疗以下情况:
艾拉司群通过阻断雌激素信号传导路径,有效抑制肿瘤生长,为这类患者提供了新的治疗选择。
艾拉司群的推荐剂量为345mg,每日一次,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。具体用法如下:
患者应严格按照医嘱服用药物,并在服药期间定期监测相关指标,以确保治疗效果。
艾拉司群的剂量调整方案如下:
在出现不良反应时,应根据以下原则调整剂量:
在调整剂量时,应密切监测患者的病情变化,并及时与医生沟通。
服用艾拉司群的患者发生高胆固醇血症和高甘油三酯血症的发生率分别为30%和27%。3级和4级高胆固醇血症和高甘油三酯血症的发生率分别为0.9%和2.2%。因此,患者在开始用药前和服用艾拉司群期间应定期监测血脂。
如出现血脂异常,应及时与医生沟通,必要时调整剂量或采取其他治疗措施。
对于不同肝功能状态的患者,艾拉司群的剂量调整如下:
在使用艾拉司群期间,应定期监测肝功能,以确保药物的安全性和有效性。
艾拉司群与某些药物合用时可能发生相互作用,因此应避免与强或中度CYP3A4诱导剂和抑制剂同时使用。此外,艾拉司群是一种BCRP抑制剂,与BCRP底物同时使用会增加BCRP底物的血浆浓度,这可能会增加与BCRP底物相关的不良反应。
在使用艾拉司群时,应仔细阅读药物说明书,并在医生的指导下合理用药。
艾拉司群应按照以下方法妥善保存:
正确的贮存方法可以确保艾拉司群的稳定性和有效性,避免不必要的损失。
艾拉司群的有效期为24个月。患者在使用前应检查药品的有效期,确保药品在有效期内使用,以保证治疗效果。
艾拉司群最常见的不良反应(>10%)包括肌肉骨骼疼痛、恶心、胆固醇升高、AST升高、甘油三酯升高、疲劳、血红蛋白降低、呕吐、ALT升高、钠降低、肌酐升高、食欲下降、腹泻、头痛、便秘、腹痛、潮热和消化不良。
在使用艾拉司群期间,如出现任何不适,应及时与医生沟通,以便及时调整治疗方案。
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