马立巴韦（Livtencity）是一种新型抗病毒药物，主要用于治疗巨细胞病毒（CMV）感染，特别是针对那些对其他治疗无效的患者。随着该药物在临床上的广泛应用，许多关注自身健康或有相关病史的人士希望知道在国内可以在哪里购买到马立巴韦。本文将为您提供相关信息。

马立巴韦在国内的购买渠道

医院药房

在国内，马立巴韦的主要购买渠道之一是医院药房。通常情况下，患者需要通过医生的开处方来获取该药物，因此先咨询专业医生是必要的步骤。在一些大型综合医院或专科医院，患者可以直接到药房购买。例如，北京协和医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院等大型医疗机构均有能力提供马立巴韦。

线上药店

除了医院药房，一些合规的线上药品平台也提供马立巴韦的购买服务。这些平台通常需要用户上传医生开具的处方，并通过审核后才能购买。选择线上药店时，患者应确保平台的正规性和合法性，避免购买到伪劣产品。常见的正规线上药店包括京东健康、阿里健康等。

正规海外代购

对于一些特殊情况，患者也可以选择通过正规的海外代购渠道购买马立巴韦。这些渠道通常需要患者提供详细的医疗证明和医生处方，确保药品的合法性和安全性。选择海外代购时，患者应谨慎选择信誉良好的代购商，确保药品的质量和配送的可靠性。

用药注意事项

医生指导下的用药

在使用马立巴韦之前，患者应严格遵循医生的指导，了解药物的服用方法、注意事项及可能的副作用。马立巴韦的推荐剂量为400mg（2片200mg），每日口服两次，无论是否进食。如果患者同时使用抗惊厥药，如卡马西平、苯妥英或苯巴比妥，需调整马立巴韦的剂量。

特殊人群的用药

对于特定人群，如哺乳期女性、老年人、肾功能损害患者和肝功能损害患者，用药需特别注意。目前尚不清楚人类或动物的乳汁中是否存在马立巴韦或其代谢物，是否会影响乳汁的产生，或对母乳喂养的婴儿有影响，因此哺乳期女性应在医生的指导下用药。老年患者（≥65岁）和年轻患者（<65岁）的安全性、有效性和药代动力学一致，不需调整剂量。对于轻度、中度或重度肾损害患者，不建议调整马立巴韦的剂量，但对于终末期肾病（ESRD）患者，尚未进行研究。对于轻、中度肝功能损害的患者，不建议调整剂量，但对于重度肝功能损害患者，尚未进行研究。

药物相互作用

马立巴韦与更昔洛韦或缬更昔洛韦联合用药时抗病毒活性会降低，因此不建议两者联合使用。马立巴韦是CYP3A4的底物，不推荐与强CYP3A4诱导剂共同给药，如阿瑞匹坦、巴比妥类、波生坦片、卡马西平、依法韦仑、非尔氨酯片、糖皮质激素、莫达非尼等。此外，马立巴韦可能影响其他药物的代谢，因此在使用过程中需注意药物相互作用。

价格参考

马立巴韦的价格可能因地区和渠道的不同而有所差异。以德国版马立巴韦为例，规格为200mg*56片，价格约为22,939美元一盒。进入中国医保后，患者的经济负担将有所减轻，但具体报销比例和政策需咨询当地医保部门。

通过以上信息，希望患者能够更好地了解马立巴韦的购买渠道和用药注意事项，确保用药安全和有效。