
阿纳莫林是一种选择性生长激素释放剂,主要用于治疗癌症患者的恶病质。这种药物通过刺激垂体释放生长激素,改善患者的食欲、增加摄食量和改善代谢状况。本文将详细介绍阿纳莫林的说明书内容,包括适应症、用法用量、不良反应和注意事项。
阿纳莫林适用于治疗无法切除的晚期、复发性非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌的恶病质患者。这些患者通常表现出显著的体重减轻、肌肉流失及疲劳感,对营养疗法等效果不佳,并且在3.6个月内体重减轻5%以上伴食欲不振。具体来说,符合以下①-③中2项以上的癌症恶病质患者可使用阿纳莫林:
阿纳莫林的推荐用法为成人每天一次空腹口服100mg。服用后1小时内不得进食,以免影响饮食。如果使用阿纳莫林后未见体重增加或食欲改善,原则上应在开始使用3周后停止用药。没有超过12周的阿纳莫林给药经验时,应根据自身体重、问诊确认食欲等情况,定期讨论继续给药的必要性。
阿纳莫林常见的不良反应包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害。其他少见的不良反应包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。在使用阿纳莫林的过程中,应定期监测心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等,如发现异常应停止给药。
对于孕妇或可能怀孕的女性,只有在明确治疗带来的益处明显大于潜在风险时,才考虑使用阿纳莫林。此外,阿纳莫林具有钠通道抑制作用,对刺激传导系统有抑制作用。因此,在给药开始前及给药期间,应定期测量心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等,如发现异常应停止给药。
阿纳莫林与某些药物合用时可能存在相互作用。例如,与QT间期延长的药物(如丙咪嗪等)合用可能会增加QT间期延长的风险。与中度CYP3A4抑制剂合用时,阿纳莫林的血药浓度可能会增加,副作用的发生率也会增加。与CYP3A4诱导剂合用时,阿纳莫林的血药浓度可能会降低,其作用可能会减弱。因此,在使用阿纳莫林时,应避免与这些药物同时使用。
阿纳莫林应避光、密封、在干燥处保存。温度控制方面,阿纳莫林应在室温中保存,避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放阿纳莫林,防止药物受潮,湿度的变化也可能对阿纳莫林的稳定性产生负面影响。储存时,要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换,保持产品的质量。
阿纳莫林的有效期为48个月。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。患者在使用阿纳莫林时,应严格遵循医嘱,注意用法用量,避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。
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