莱博雷生（Lemborexant），商品名为达卫可®，是一种双食欲素受体拮抗剂，由日本卫材公司研发。该药于2019年12月获得美国FDA批准，随后在全球多个地区上市。2025年5月27日，莱博雷生在中国获得国家药品监督管理局的批准，并于同年8月6日通过美团平台首发上线。莱博雷生主要用于治疗以入睡困难和/或睡眠维持困难为特征的成人失眠患者。通过抑制食欲素神经系统过度活跃，促进自然睡眠机制，莱博雷生为失眠患者提供了一种新的治疗选择。

莱博雷生的治疗机制与适应症

治疗机制

莱博雷生作为一种双食欲素受体拮抗剂，其主要作用机制是通过阻断食欲素神经肽信号系统中的OX1R和OX2R受体，从而抑制觉醒。食欲素神经肽信号系统在维持觉醒状态中起着关键作用，通过阻断这一系统的信号传递，莱博雷生可以帮助患者更快地进入睡眠状态，并维持较长时间的睡眠。

适应症

莱博雷生适用于以入睡困难和/或睡眠维持困难为特征的成人失眠患者。这类患者常常因为难以入睡或夜间频繁醒来而影响生活质量。莱博雷生通过调节大脑的睡眠-觉醒平衡，帮助患者恢复正常的睡眠模式，从而改善睡眠质量和生活质量。

主要成分与剂型

莱博雷生的主要成分是Lemborexant，剂型为片剂。目前市场上有2.5mg、5mg和10mg三种规格。2.5mg规格的价格大约为77美元一盒；5mg规格100片装的价格约为117美元一盒；10mg规格的价格大约为165美元一盒。

用药注意事项

用法用量

莱博雷生的推荐剂量为5mg，每晚不超过一次，在睡前服用。在计划醒来时间前至少7小时服用，以避免次日残留效应。剂量可根据临床反应和耐受性增加至最大推荐剂量10mg。如果与餐同时服用或餐后不久服用，入睡时间可能会延迟。

药物相互作用

莱博雷生与CYP3A抑制剂或CYP3A诱导剂同时使用时需谨慎。避免与强效或中效CYP3A抑制剂同时使用，因为这可能会增加莱博雷生的血药浓度，增加不良反应的风险。同样，避免与强效或中效CYP3A诱导剂同时使用，因为这可能会降低莱博雷生的疗效。与弱CYP3A抑制剂合用时，最大推荐剂量为5mg。

特殊人群用药

对于中度肝功能损害患者，莱博雷生的最大推荐剂量为5mg，每晚不超过一次。严重肝功能损害患者不推荐使用莱博雷生。孕妇和哺乳期妇女在使用莱博雷生前应咨询医生，评估潜在的风险和益处。

不良反应

最常见的不良反应是嗜睡，其他可能的不良反应包括头晕、头痛和恶心。患者在使用莱博雷生期间应避免驾驶或操作重型机械，直到确定药物对自己无不良影响。如果出现严重的不良反应，应立即停药并咨询医生。

贮存方法

莱博雷生应放在原装容器中，密封保存。储存时应避免高温、高湿和光照。最佳储存温度为20°C-25°C，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端温度环境中，以防药物结构和药效发生变化。

通过以上介绍，我们可以看到莱博雷生作为一种新型的失眠治疗药物，具有独特的治疗机制和良好的安全性。患者在使用时应严格遵循医嘱，注意用药安全，以充分发挥其治疗效果。