




阿纳莫林(Anamorelin),商品名为Adlumiz,是一种用于治疗癌症恶病质的药物,尤其适用于无法切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌等恶性肿瘤患者。本文将详细介绍阿纳莫林的适应症、用法用量、不良反应和注意事项。
阿纳莫林主要用于治疗不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质,以及营养治疗等效果不理想的癌症恶病质。此外,还适用于患者出现治疗6个月内体重减轻超过5%且食欲不振,并且出现以下情况中2项以上的情况:
成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林。空腹服用盐酸阿那莫林,服用后1小时内不得进食,以免影响饮食。使用盐酸阿那莫林后若无体重增加或食欲改善,原则上应在开始使用3周后停止用药。没有超过12周的盐酸阿那莫林给药经验时,应根据自身体重、问诊确认食欲等情况,定期讨论继续给药的必要性。
常见的副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害。其他少见副作用包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。在使用过程中,应定期监测心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等指标,如发现异常,应立即停止给药。
阿纳莫林主要由CYP3A4代谢。与其他药物合用时需谨慎。例如,与抗心律失常药合用可能会增强致心律失常作用;与β受体阻滞剂合用可能会出现过度的心功能抑制;与抗恶性肿瘤药物合用可能会增加心脏毒性。
孕妇及哺乳期妇女应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚,但考虑到脂溶性高、弱碱性等因素,有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。儿童患者应在医生指导下用药。老年人需要一边观察状态一边慎重给药,可能有生理功能(肾功能、肝功能、免疫功能等)下降。
阿那莫林应遮光、密封、在干燥处保存。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放阿那莫林,防止药物受潮。阿那莫林应远离阳光直射,可以选择一个避光的地方存放药物,或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
阿那莫林应放在原装容器中,密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。
阿纳莫林(Anamorelin)作为一种有效的治疗癌症恶病质的药物,其适应症、用法用量、不良反应和注意事项都需要患者和医生共同关注。合理使用阿纳莫林,可以有效改善患者的食欲和体重,提高生活质量。
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