瑞美替罗（Resmetirom），也被称为瑞色替罗，是由美国Madrigal Pharmaceuticals公司研发的一种新型药物，主要用于治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。该药物于2024年3月15日获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，成为全球首款治疗NASH的药物。本文将汇总瑞美替罗的购买渠道及相关信息，帮助患者更好地了解和获取这一重要药物。

购买渠道

美国市场

在美国，瑞美替罗已获得FDA的批准，并以商品名Rezdiffra上市。患者可以通过医生处方在医院或药店购买该药物。具体的购买流程包括以下几个步骤：

• 咨询医生：首先，患者需要咨询专业医生，获得确诊和开具处方。
• 持处方购买：持医生开具的处方前往医院药房或授权的零售药店购买瑞美替罗。
• 在线订购：部分患者也可以通过合法的在线药店购买，但需确保网站的合法性和安全性。

美国市场的瑞美替罗价格如下：
- 60mg * 30片：约1215美元
- 80mg * 30片：约1485美元
- 100mg * 30片：约1755美元

其他国家和地区

除了美国，瑞美替罗在其他国家和地区也陆续获得了批准或正在进行审批。具体购买渠道如下：

• 欧盟：瑞美替罗正在接受欧洲药品管理局（EMA）的审批，预计不久将获批上市。患者可以通过当地的医疗机构或药店购买。
• 日本：瑞美替罗在日本的审批也在进行中，预计未来几个月内将获得批准。患者可以在获得批准后通过当地医疗机构或药店购买。
• 其他国家：在其他国家和地区，患者可以咨询当地的专业医生，了解瑞美替罗的购买渠道和价格信息。

各国市场的瑞美替罗价格可能因政策和市场因素而有所不同，具体价格需咨询当地医疗机构或药店。

用药注意事项

适应症和禁忌症

瑞美替罗主要用于治疗中度至晚期肝纤维化（F2至F3期）的成人非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。在使用瑞美替罗前，患者应确保自己的病情符合适应症。此外，以下情况应避免使用瑞美替罗：

• 失代偿性肝硬化（Child-Pugh B级或C级）患者。
• 严重肾功能损害患者。
• 孕妇和哺乳期女性。

这些情况下使用瑞美替罗可能会增加不良反应的风险，因此应避免使用。

剂量和用法

瑞美替罗的推荐剂量以患者的实际体重为基础：

• 体重小于100公斤的患者，推荐剂量为80mg，每日口服一次。
• 体重大于等于100公斤的患者，推荐剂量为100mg，每日口服一次。

患者在服用瑞美替罗时，可以选择随餐或空腹服用，但应保持一致性。此外，如果需要与其他药物同时使用，应遵循医生的指导，特别是与CYP2C8抑制剂（如吉非罗齐）同时使用时，应减少瑞美替罗的剂量。

不良反应和监测

瑞美替罗最常见的不良反应包括腹泻、恶心、瘙痒、呕吐、便秘、腹痛和头晕。患者在使用过程中应密切监测身体状况，如有不适，应及时就医。以下是一些注意事项：

• 定期检查肝功能和肾功能，以便及时发现和处理潜在问题。
• 注意饮食和生活习惯，避免高脂肪、高糖食物，增加运动量。
• 定期复诊，与医生沟通用药效果和不良反应，以便调整治疗方案。

通过合理的用药和监测，患者可以最大限度地发挥瑞美替罗的治疗效果，同时减少不良反应的发生。