阿那莫林（Anamorelin）是一种用于治疗不可切除的晚期、复发性非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌的恶病质患者的药物。本文将详细介绍阿那莫林的适应症、用法用量、贮存方法、不良反应和注意事项等内容。

阿那莫林的基本信息

别称与生产厂家

阿那莫林的中文名称为阿那莫林，英文名称为 Anamorelin。其他别称包括盐酸阿那莫林、Adlumiz、阿纳莫林、エドルミズ錠。阿那莫林由日本小野制药公司研发，2021年 4月 28日获得美国 FDA批准。目前，阿那莫林尚未在中国上市，也没有进入中国医保，市面上已有仿制药。患者可通过医院、药房或者正规的医疗服务机构获得该药，参考价格如下：

• 小野制药：规格 50mg*100粒；参考价格约 463美元一盒
• 老挝卢修斯：规格 50mg*100片；参考价格约为 412美元/盒

适应症

阿那莫林适用于治疗不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质，以及营养治疗等效果不理想的癌症恶病质。此外，还适用于患者在治疗 6个月内体重减轻超过 5%且食欲不振，并且出现以下情况中 2项以上的情况：

• 疲劳或倦怠感
• 全身肌肉无力
• CRP值超过 0.5mg/dL、血红蛋白值低于 12g/dL或白蛋白值低于 3.2g/dL中任意一个以上

用法用量

成人通常每天一次空腹口服 100mg的盐酸阿那莫林。空腹服用盐酸阿那莫林，服用后 1小时不得进食，以免影响饮食。使用盐酸阿那莫林后若无体重增加或食欲改善，原则上应在开始使用 3周后停止用药。没有超过 12周的盐酸阿那莫林给药经验时，应根据自身体重、问诊确认食欲等情况，定期讨论继续给药的必要性。

用药注意事项

贮存方法

阿那莫林应遮光、密封、在干燥处保存。温度控制：阿那莫林应在室温中保存，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放阿那莫林，防止药物受潮，湿度的变化也可能对阿那莫林的稳定性产生负面影响。避光保存：阿那莫林应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女：应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。另外，盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚，但考虑到脂溶性高、弱碱性等因素，有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。儿童：没有对儿童等进行临床试验，但建议儿童患者在医生指导下用药。老年人：需要一边观察老年患者的状态一边慎重地给药，可能有生理功能（肾功能、肝功能、免疫功能等）下降。

药物相互作用

阿那莫林主要由 CYP3A4代谢。与其他药物合用时需谨慎。抗心律失常药：这些药物的致心律失常作用可能会增强。由于该药物具有钠通道抑制作用，因此与这些药物合用可能会增强致心律失常作用。β受体阻滞剂：可能会出现过度的心功能抑制。由于两种药物的负转换作用和转换传导作用，它们可能会相互增强对心功能的抑制作用。抗恶性肿瘤药物：如蒽环类药物等，这些药物的心脏毒性可能会增加。由于该药物具有钠通道抑制作用，与这些药物合用可能会增加心脏毒性。

阿那莫林的使用需要严格按照医嘱进行，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。希望本文能够帮助患者更好地了解阿那莫林的使用方法和注意事项，确保用药安全。