阿培利司（Alpelisib），商业名称为Piqray，是一种用于治疗特定类型乳腺癌的靶向药物。这种药物在临床应用中显示出显著的效果，特别是在与内分泌疗法联合使用时，能够有效控制激素受体阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌的发展。本文将详细介绍阿培利司的价格、适应症以及用药注意事项。

阿培利司（Alpelisib）的价格

阿培利司的价格因产地和规格的不同而有所差异。以下是几种常见规格的价格信息：

原研药价格

阿培利司的原研药主要由瑞士诺华公司生产。根据最新的市场数据，阿培利司的原研药价格如下：

• 出口香港原研药：规格为 150mg*56粒，每盒售价大约是 6001美元。
• 出口印度原研药：规格为 200mg*14粒和 150mg*28粒等规格，每盒售价约为 535美元。

仿制药价格

除了原研药外，市场上还有一些仿制药可供选择，这些仿制药在价格上更具优势。以下是几种常见的仿制药价格：

• 老挝卢修斯版：阿培利司以 150mg*28片的规格，售价约为 241美元。
• 印度诺华原版：规格为 150mg*28 粒，售价约为 578美元。

总的来说，阿培利司的仿制药在价格上更加亲民，但患者在选择时仍需谨慎，确保药品的质量和来源可靠。

用药注意事项

阿培利司作为一种靶向药物，在使用过程中需要注意一些事项，以确保治疗效果和患者的安全。以下是一些重要的用药注意事项：

存储条件

阿培利司应存放在干燥、阴凉处，避免阳光直射。光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。同时，应将药物放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

用法用量

阿培利司的推荐剂量为 300mg（两片 150mg薄膜片），每日 1次，随食物服用。继续治疗直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。患者应在每天大约相同的时间服用阿培利司，整片吞下阿培利司片剂（吞咽前不应咀嚼、压碎或分开片剂）。如果错过了一剂阿培利司，可以在通常服用时间后的 9小时内与食物一起服用，超过 9小时后，跳过当天的剂量，第二天照常服用。如果患者在服用该剂量后呕吐，建议患者当天不要再服用额外的剂量，并在第二天的通常时间恢复给药方案。

特殊人群用药

阿培利司在不同人群中的使用需要注意以下几点：

• 孕妇：阿培利司可能对胎儿造成伤害，建议孕妇在医生的指导下用药。
• 哺乳期妇女：建议哺乳期妇女在使用阿培利司治疗期间和最后一次给药后 1周内不要母乳喂养。
• 有生殖能力的人群：建议有生殖潜力的人群在使用阿培利司治疗期间和最后一次给药后 1周内使用有效的避孕措施。根据动物研究结果，阿培利司可能会损害具有生殖潜力的人群的生育能力。
• 儿童：阿培利司在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
• 老年人：年龄≥65岁的患者与年轻患者相比，阿培利司的有效性没有总体差异。年龄≥75岁的患者高血糖不良反应和 3-4级高血糖出现的概率有所增加，需要在医生的指导下用药。
• 肾功能损害：严重肾功能损害（CLcr<30mL/min）对阿培利司药代动力学的影响尚不清楚，轻中度肾功能损害（CLcr30~<90ml/min）患者不建议调整剂量。

患者在使用阿培利司时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。