替西木单抗（Tremelimumab）是一种由英国阿斯利康研发的全人源抗CTLA-4单克隆抗体，通过与CTLA-4结合，阻断这一免疫检查点，从而解除T细胞的抑制状态，恢复其抗肿瘤活性。目前，替西木单抗在美国已经获得FDA批准，用于治疗某些类型的癌症，但在国内尚未上市，也没有进入医保。因此，患者在国内购买替西木单抗需要通过正规医疗机构，确保药物的来源和质量。

替西木单抗在国内的购买渠道

通过正规医疗机构购买

由于替西木单抗在国内尚未正式上市，患者无法通过药店或普通医院购买到这种药物。然而，患者可以通过一些大型的综合性医院或肿瘤专科医院，尤其是那些有国际合作项目的医疗机构，获取替西木单抗。这些医院通常会有专门的国际医疗部门，可以为患者提供进口药物的购买渠道。

药物的价格

替西木单抗的价格相对较高，25mg规格的价格约为4688美元一支，而300mg规格的价格则约为30137美元一支。这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所变动。患者在购买时，应详细咨询医院或医疗机构的工作人员，了解最新的价格信息。

注意事项

在购买替西木单抗时，患者应特别注意药物的真伪。由于该药物价格昂贵，市场上可能存在假冒伪劣产品。建议患者通过正规渠道购买，并要求医院提供相关的进口证明和检验报告。同时，患者还应注意药物的储存条件，确保药物在运输和存储过程中不会受到影响。

替西木单抗的用药注意事项

特殊人群用药

孕妇应避免使用替西木单抗，因为根据动物研究结果及其作用机制，该药物可能对胎儿造成伤害。哺乳期女性在使用替西木单抗期间和最后一次给药后3个月内应避免母乳喂养，以防止对婴儿造成不良反应。具有生殖潜力的男性和女性应在使用替西木单抗期间和最后一次服药后3个月内采取有效的避孕措施。

常见不良反应及处理

替西木单抗的常见不良反应包括皮疹、腹泻、疲劳、瘙痒、肌肉骨骼疼痛和腹痛。肝细胞癌患者还可能出现AST升高、ALT升高、血红蛋白降低、钠降低、胆红素升高、碱性磷酸酶升高和淋巴细胞减少等实验室异常。对于严重和致命的免疫介导不良反应，医生会根据具体情况决定是否暂停或永久停用替西木单抗。在必要时，会给予全身皮质类固醇治疗，直到不良反应改善至1级或更低。

贮存方法

替西木单抗应遮光、密封、在干燥处保存。药物应在2°C至8°C的条件下保存在冰箱中，避免暴露在极端高温或低温环境中。同时，应选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。药物应远离阳光直射，可以选择一个避光的地方存放，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。药物应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。