
艾代拉里斯(Zydelig)是一种用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的药物。本文将详细介绍艾代拉里斯的说明书、医保、价格、疗效和副作用,以帮助患者更好地了解该药物。
艾代拉里斯(Zydelig)的化学名为Idelalisib,是由美国吉利德公司生产的原研药。该药物的规格为150mg×60片,价格大约为6530美元一盒。艾代拉里斯尚未在中国上市,也未进入中国医保,市面上目前没有仿制药。
艾代拉里斯适用于与利妥昔单抗联合用药,治疗因其他共病而将利妥昔单抗(Rituximab)单药治疗视为合适治疗方法的复发性慢性淋巴细胞白血病(CLL)。需要注意的是,艾代拉里斯不适用于任何患者的一线治疗,也不推荐用于慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、滤泡性淋巴瘤(FL)和其他惰性非霍奇金淋巴瘤患者。
艾代拉里斯的推荐剂量为150mg,口服给药,每日两次,伴或不伴食物,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。患者应整片吞服艾代拉里斯。如果错过计划剂量时间不到6小时,请尽快补服漏服的剂量,并照常服用下一剂。如果漏服时间超过6小时,则跳过漏服的剂量,并按照用药计划在常规时间服用下一剂。
在联合用药试验中,接受艾代拉里斯治疗的患者最常见的不良反应包括皮疹、腹泻、肺炎、发热、乏力、咳嗽和恶心(发生率≥30%)。其中,20%的患者出现了重度腹泻或结肠炎(3级或以上)。任何时间均可发生腹泻,应避免联合使用艾代拉里斯和其他引起腹泻的药物。艾代拉里斯引起的腹泻对抗动力药反应不佳,在各项试验中,暂停艾代拉里斯治疗后以及某些情况下使用皮质类固醇后,不良反应缓解的中位时间为1周至1个月。
艾代拉里斯与强效CYP3A抑制剂和强效CYP3A诱导剂联合用药,可能会影响艾代拉里斯的浓度,用药时需谨慎。具体请咨询专业医生。其他药物可能会影响艾代拉里斯的血液水平,从而增加副作用或使药物效果降低。
艾代拉里斯在老年人中的安全性需要特别注意。在联合试验中接受艾代拉里斯治疗的490例复发性慢性淋巴细胞白血病患者中,271例(55%)为≥65岁的患者。≥65岁的患者与年轻患者相比,因不良反应而停药的发生率较高、严重不良反应发生率较高和死亡发生率较高,老年患者需在医生指导下用药。
基于在动物中的发现及其作用机制,当对孕妇给药时,艾代拉里斯可能会导致胎儿伤害。建议有生育能力的女性在艾代拉里斯治疗期间以及末次给药后1个月内采取有效的避孕措施。接受艾代拉里斯治疗的哺乳期女性应在治疗期间以及末次给药后1个月内不要进行母乳喂养。
对于谷丙转氨酶、谷草转氨酶或胆红素水平>正常值上限(ULN)的患者,不建议调整剂量;对于基线时谷草转氨酶或谷丙转氨酶水平>正常值上限的2.5倍,或胆红素水平>正常值上限的1.5倍的患者,可用的安全性和有效性数据有限。应监测基线时肝损害患者的不良反应,并按照剂量调整方案处理不良反应。
艾代拉里斯需储存在20-30°C,可允许偏移至15-30°C。艾代拉里斯仅可在原装容器中分装,如果其瓶口密封破损或缺失,切勿使用。艾代拉里斯的有效期为24个月。
通过上述内容,我们可以更全面地了解艾代拉里斯(Zydelig)的相关信息,包括其适应症、用法用量、副作用、特殊人群用药、肝功能损害的注意事项以及贮存方法。希望这些信息能帮助患者更好地管理和使用该药物。
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