非达霉素在国内市场上已经有所供应，但并未正式进入中国的医保目录。这款药物主要用于治疗6个月及以上成人和儿童患者的艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）。本文将详细介绍非达霉素在国内的供应情况、价格，并提供一些用药注意事项。

非达霉素国内供应与价格

国内供应情况

非达霉素虽然尚未在中国正式上市，但市面上已经有多个仿制药可供选择。这些仿制药通常通过正规的海外代购渠道进入国内市场，以满足患者的需求。患者在选择购买时，应选择信誉良好的代购渠道，以确保药品的质量和安全。

价格信息

非达霉素在国内的价格因来源和渠道的不同而有所差异。根据最新的市场信息，非达霉素的代购价格大约在1200美元至2400美元之间。具体价格如下：

• 日本版：规格为200mg*20片，价格约为1165美元一盒。
• 老挝卢修斯版：规格为200mg*20粒，价格约为464美元一盒。
• 通过正规海外代购渠道购买的非达霉素，价格通常在1200美元至2400美元之间。

价格的波动主要受汇率、物流成本和代购商利润等因素的影响。患者在购买时应多比较不同渠道的价格，选择性价比最高的选项。

非达霉素用药注意事项

过敏反应

使用非达霉素可能会出现急性过敏反应，包括呼吸困难、皮疹、瘙痒以及口腔、咽喉和面部的血管性水肿。如果患者出现严重的过敏反应，应立即停用非达霉素并寻求医疗帮助。医生会根据患者的症状采取相应的治疗措施，以减轻过敏反应带来的不适。

适用范围

非达霉素主要用于治疗6个月及以上成人和儿童患者的艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）。由于该药物的全身吸收很少，因此不适用于治疗其他类型的感染。临床数据显示，非达霉素在治疗艰难梭菌相关性腹泻方面具有较高的有效性和安全性，但在其他感染性疾病中的疗效尚未得到证实。

耐药细菌发展

在没有证实或高度怀疑艰难梭菌感染的情况下，直接使用非达霉素可能不会带来明显的治疗效果，反而会增加耐药细菌发展的风险。因此，患者在使用非达霉素前应进行确诊，并在医生的指导下合理用药。定期复查和监测有助于及时调整治疗方案，确保最佳的治疗效果。

特殊人群用药

对于特殊人群，如孕妇、哺乳期女性、儿童和老年人，使用非达霉素需特别谨慎。孕妇在使用非达霉素时应遵循医生的建议，因为目前关于孕妇使用该药物的数据有限，无法完全排除对胎儿的影响。哺乳期女性在用药前应咨询医生，以评估药物对母乳喂养婴儿的潜在影响。儿童患者使用非达霉素的安全性和有效性已在6个月至18岁以下的儿童中得到验证，但6个月以下儿童的安全性和有效性尚不明确。老年人在使用非达霉素时，应密切监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

药物相互作用

非达霉素及其主要代谢物OP-1118是胃肠道中表达的外排转运蛋白P-糖蛋白（P-gp）的底物。环孢菌素是多种转运蛋白的抑制剂，与非达霉素合用时可能导致非达霉素和OP-1118的血浆浓度显著增加，但仍保持在ng/ml范围内。因此，非达霉素可以与P-gp抑制剂合用，不建议调整使用剂量。患者在使用非达霉素时，应避免与其他可能产生相互作用的药物同服，以减少不良反应的风险。

贮存方法

非达霉素应遮光、密封、在干燥处保存。片剂和储存口服混悬液应存放在20℃-25℃的环境下，允许的偏移为15℃-30℃。复溶后的非达霉素口服混悬液应储存在2℃-8℃的冷藏条件下，最长可保存12天。药物应放在原装容器中，不要与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。选择干燥、通风良好的地方存放非达霉素，防止药物受潮。光照和湿度的变化可能对药物的稳定性产生负面影响，因此应避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换。