恩杂鲁胺（enzalutamide）是一种用于治疗前列腺癌的新型口服抗雄激素药物，已在多个国家和地区成功上市。本文将详细介绍恩杂鲁胺的上市情况及购买渠道，帮助患者更好地了解这一重要药物。

恩杂鲁胺的上市情况与购买渠道

上市情况

恩杂鲁胺已在中国正式上市，并进入了中国的医保目录。该药物由日本安斯泰来研发，于2018年在日本获批上市，2019年在中国获批上市。恩杂鲁胺的主要适应症包括去势抵抗性前列腺癌（CRPC）、转移性去势敏感型前列腺癌（mCSPC）以及非转移性去势敏感型前列腺癌（nmCSPC），特别是具有高转移风险的生化复发（高风险BCR）。

购买渠道

患者可以通过多种途径获得恩杂鲁胺。首先，可以通过医院和药房直接购买，这是最常见也是最可靠的方式。其次，患者也可以通过正规的医疗服务机构获取该药物。无论通过哪种渠道购买，患者都应仔细甄别药品的真伪，注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。

市场价格

恩杂鲁胺的市场价格因厂家和规格的不同而有所差异。以下是几款主要规格的价格参考：

• 日本安斯泰来出口土耳其版：规格为40mg*112粒，参考价格约为2146美元一盒。
• 日本安斯泰来国内上市版：规格为40mg*112粒，参考价格约为691美元一盒。
• 印度海德隆：规格为40mg*16*7粒，参考价格约为222美元一盒。
• 印度Cipla：规格为40mg*112粒，参考价格约为227美元一盒。
• 印度Glenmark：规格为40mg*112粒，参考价格约为185美元一盒。
• 印度BDR：规格为40mg*112粒，参考价格约为188美元一盒。

以上价格仅供参考，实际购买时可能会有所波动。

恩杂鲁胺的用药注意事项

用药前的准备

在使用恩杂鲁胺之前，患者应进行详细的医疗咨询，确保药物适合自己的病情。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者应告知医生自己是否患有其他疾病，如心脏病、肝病或肾病等，以便医生评估药物的安全性和有效性。

用药期间的监测

在使用恩杂鲁胺的过程中，患者应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。特别是对于有心脏疾病史的患者，应密切关注缺血性心脏病的体征和症状，并优化心血管危险因素的管理，如高血压、糖尿病或血脂异常。

常见不良反应及处理

恩杂鲁胺的常见不良反应包括疲劳、背痛、便秘、关节痛等。如果患者出现≥3级或无法耐受的不良反应，应暂停恩杂鲁胺一周或直至症状改善至≤2级，然后在必要时以相同或减少的剂量（120mg或80mg）恢复用药。对于严重的不良反应，如癫痫发作、可逆性后部脑病综合征（PRES）、超敏反应等，应立即停药并就医。

特殊人群用药

孕妇使用恩杂鲁胺可能会导致胎儿伤害和流产，因此不建议孕妇使用。哺乳期女性应咨询医生后再决定是否使用。有生殖潜力的男性和女性患者在使用恩杂鲁胺期间及最后一次给药后3个月内应使用有效避孕措施。对于儿童患者和老年患者，应在医生指导下使用。

希望本文能够帮助患者更好地了解恩杂鲁胺的上市情况和购买渠道，同时也提醒患者在用药过程中注意相关事项，确保药物的安全和有效使用。