喜保宁（Vigabatrin）是一种抗癫痫药物，主要用于治疗难治性复杂部分性癫痫发作和婴儿痉挛。本文将详细介绍喜保宁的用法用量、副作用及注意事项。

用法用量

成人用法用量

成人使用喜保宁时，初始剂量通常为每12小时口服500毫克。随后，每星期增加500毫克，直至达到每12小时1500毫克的目标剂量。在使用过程中，医生会根据患者的病情和耐受性调整剂量。重要的是，患者应在医生的指导下逐步调整剂量，以避免不必要的副作用。

儿童用法用量

对于2至16岁的儿童，喜保宁的初始剂量取决于体重。具体如下：

• 10-15公斤：最初175毫克，每12小时口服一次，然后每隔一周增加至总剂量500毫克。
• 16-25公斤：最初250毫克，每12小时口服一次，然后每隔一周增加至总剂量750毫克。
• 26-35公斤：最初375毫克，每12小时口服一次，然后每隔一周增加至总剂量1000毫克。
• 36公斤及以上：最初500毫克，每12小时口服一次，然后每隔一周增加至总剂量1500毫克。

对于1个月至2岁的婴儿，初始日剂量为50毫克/公斤/天，分两次给药（25毫克/公斤，每日两次）。后续剂量可每3天增加25毫克/公斤/天至50毫克/公斤/天，最多可达150毫克/公斤/天，分2次给药（每天两次，每次75毫克/公斤）。

肾功能损伤患者的用法用量

对于2岁及以上的儿童患者以及患有轻度、中度和重度肾功能损害的成人，有必要调整用药剂量，如开始使用较低剂量进行治疗。医生会根据患者的肾功能情况制定个体化的治疗方案。

用药注意事项

副作用

喜保宁最常见的不良反应（≥1%）包括感染、癫痫持续状态、发育协调障碍、肌张力障碍、肌张力过低、肌张力过高、体重增加和失眠。长期使用喜保宁可能会导致视野缩小，严重者甚至可能出现视力丧失。因此，患者在使用过程中应定期进行眼科检查，以便及时发现并处理任何视觉问题。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女应谨慎使用喜保宁。相关数据表明，孕妇使用喜保宁可能会对胎儿造成伤害，建议孕妇在医生指导下用药。喜保宁可能会通过母乳喂养对婴儿产生严重不良反应，不建议哺乳期女性在服用喜保宁期间进行母乳喂养。

药物相互作用

喜保宁可能会适度增加氯硝西泮的血药浓度，从而导致氯硝西泮相关不良反应出现的几率增加。喜保宁与苯巴比妥或丙戊酸钠之间无临床显著的药代动力学相互作用。卡马西平、扑米酮和丙戊酸钠可能对氨甲喋呤的血药浓度没有影响。此外，喜保宁不会影响类固醇口服避孕药的疗效。

贮存方法

喜保宁应储存在20°C至25°C的温度下，避免高温和潮湿。药品的有效期为24个月，患者在使用前应检查药品的有效期，确保药品在有效期内使用。