芦曲泊帕（Lusutrombopag），又称Mulpleta、稳可达，是一种用于治疗慢性肝病伴血小板减少症患者的药物，尤其适用于计划接受手术（含诊断性操作）的成年患者。本文将详细介绍芦曲泊帕的适应症、用法用量、不良反应及注意事项。

芦曲泊帕的药物信息

适应症

芦曲泊帕主要适用于计划接受手术（含诊断性操作）的慢性肝病伴血小板减少症的成年患者。慢性肝病患者不应通过服用本品来恢复正常的血小板计数。该药物通过提高患者的血小板水平，降低手术过程中出血的风险，从而提高手术的安全性和成功率。

用法用量

芦曲泊帕的推荐剂量为每日一次，每次3毫克，连续服用7天。用药时间应安排在手术前8-14天，以确保药物充分发挥作用。最后一次服药后2-8天内进行手术。服药期间，如果漏服一次，应尽快补服，并于次日继续按原计划服药。建议在治疗开始前以及术前两天内监测血小板计数，以便调整治疗方案。

不良反应

芦曲泊帕最常见的不良反应是头痛，发生率约为3%。其他可能的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳和皮疹。在临床试验中，接受芦曲泊帕治疗的患者中有1%报告了门静脉血栓形成，但这些血栓形成与血小板计数的显著升高并无关联。如果患者在用药期间出现任何不适，应及时联系医生。

用药注意事项

血栓形成风险

芦曲泊帕是一种血小板生成素（TPO）受体激动剂，TPO受体激动剂与慢性肝病患者的血栓形成/血栓栓塞并发症有关。在接受TPO受体激动剂治疗的慢性肝病患者中，已有门静脉血栓形成的报道。对于存在血栓栓塞已知风险因素（如遗传性血栓前状态）的患者，使用芦曲泊帕时需特别谨慎。医生应评估患者的潜在受益是否超过潜在风险。

特殊人群用药

对于孕妇及哺乳期妇女，使用芦曲泊帕时应谨慎。妊娠女性用药时应考虑对胎儿的潜在风险，目前尚无充分的人体数据支持其安全性。在动物生殖研究中，芦曲泊帕在妊娠大鼠中显示出不良的发育影响。哺乳期妇女在服用芦曲泊帕治疗期间以及最后一次用药后至少28天内不建议哺乳，以减少母乳喂养婴儿的药物暴露风险。

儿童和老年人用药

目前，芦曲泊帕在儿童中的安全性和有效性尚未明确，因此不推荐儿童使用。对于65岁及以上的老年人，由于临床试验中老年受试者人数较少，无法确定其反应是否与年轻受试者有所不同。医生应根据患者的具体情况谨慎使用。

药物相互作用

目前，关于芦曲泊帕的药物相互作用数据有限。患者在使用芦曲泊帕时应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

贮存方法

芦曲泊帕应储存在室温（约25℃）条件下，避免极端高温或低温环境。药物应放在原装容器中，密封保存，避免受潮和光照。确保儿童无法接触药物，以保证用药安全。

有效期

芦曲泊帕的有效期为48个月。患者在使用前应检查药品的生产日期和有效期，避免使用过期药品。如有任何疑问，应及时咨询医生或药师。

通过以上详细的信息，希望患者能够更好地了解芦曲泊帕的使用方法、注意事项及其潜在风险，从而在医生的指导下安全有效地使用该药物。