Mavyret（格卡瑞韦/哌仑他韦）是由美国艾伯维公司研发的抗病毒药物，主要用于治疗所有主要基因型（GT1、2、3、4、5、6）的慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染。该药物于2019年4月30日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准上市，并于2019年5月在中国获得国家药品监督管理局（NMPA）的批准上市。以下是Mavyret的详细说明书，包括医保价格、作用功效、用法用量和注意事项。

一、医保价格与基本信息

1. 医保价格

Mavyret在美国的原研药价格大约为21,934美元一盒，规格为4*21粒。在中国，Mavyret尚未纳入医保，市面上有仿制药可供选择，但价格可能会有所差异。

2. 基本信息

Mavyret的主要成分是格卡瑞韦和哌仑他韦，分别属于NS3/4A蛋白酶抑制剂和NS5A抑制剂。这种固定复方药物能够有效抑制丙型肝炎病毒的复制，适用于治疗无肝硬化或代偿期肝硬化的成人和儿科患者。Mavyret的片剂是粉红色的长方形薄膜包衣片，每片含有100mg格卡瑞韦和40mg哌仑他韦；口服药丸则是粉红色和黄色包被的单位剂量包装，每包含有50mg格卡瑞韦和20mg哌仑他韦。

通过双重机制作用，Mavyret能够有效地抑制病毒复制，提高治愈率。其广泛的基因型覆盖能力使其成为治疗丙型肝炎的重要选择之一。

二、用法用量与注意事项

1. 用法用量

Mavyret的推荐剂量为每日一次，每次3片（或6粒药丸），每片（或药丸）应在每天相同的时间服用。为了确保药物的最佳吸收，建议患者在餐后服用Mavyret。儿童和成人的使用剂量存在差异，具体建议患者咨询医生，切勿自行用药。治疗周期通常为8周，对于某些特定情况，如伴有代偿性肝硬化的患者，治疗周期可能延长至12周。

2. 不良反应

在接受Mavyret治疗的受试者中，最常见的不良反应（发生率大于10%）是头痛和疲劳。其他可能的不良反应包括恶心、腹泻、瘙痒和皮疹。如果患者在用药过程中出现严重的不良反应，应立即停药并咨询医生。

3. 注意事项

在使用Mavyret治疗丙型肝炎的过程中，需要特别注意以下几点：

• 共感染风险：对于丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒（HBV）共同感染的患者，使用Mavyret可能导致乙型肝炎病毒再激活。因此，这类患者在治疗期间和治疗后随访期间，需要监测肝炎发作或HBV再激活的临床和实验室体征，并根据临床指征进行适当的管理。
• 药物相互作用：当Mavyret与某些药物合用时，无需调整剂量，如阿巴卡韦、氨氯地平、咖啡因、右美沙芬等。但在使用其他药物时，应咨询医生，避免潜在的药物相互作用。
• 存储条件：Mavyret应存放于20°C至25°C（68°F-77°F）的室温环境下，允许温度波动范围为15°C至30°C（59°F-86°F）。切勿冷藏或冻结。

正确使用Mavyret并遵循医生的指导，可以帮助患者更安全、更有效地治疗丙型肝炎。如果您有任何疑问或不适，应及时与医疗专业人员沟通。